Stat6 | 6778 | P42226 | PD-00666A | Jak/Stat Pathway | WB IHC ICC IP | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
ATF-2 | 1386 | P15336 | PD-00667A | MAPK Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
ATF-2 | 1386 | P15336 | PD-00668A | MAPK Signaling | WB IHC ICC IP | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Cyclin D2 | 894 | P30279 | PD-00669A | Cell Cycle | IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
FADD | 8772 | Q13158 | PD-00670A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
FADD | 8772 | Q13158 | PD-00671A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC IP | H | 1mg/ml | 100ul | |||
CD34 | 947 | 385 | NP_001020280.1 NP_001764.1 | NM_001025109.1 NM_001773.2 | P28906 | PD-00672A | Lymphocyte Signaling | WB FC | H | 1mg/ml | 100ul |
CD34 | 947 | 385 | NP_001020280.1 NP_001764.1 | NM_001025109.1 NM_001773.2 | P28906 | PD-00673A | Lymphocyte Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul |
CD34 | 947 | 385 | NP_001020280.1 NP_001764.1 | NM_001025109.1 NM_001773.2 | P28906 | PD-00674A | Lymphocyte Signaling | WB IHC ICC IP FC | H | 1mg/ml | 100ul |
eIF2α | 1965 | P05198 | PD-00675A | Translational Control | WB IHC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
SRC-1 | 8648 | Q15788 | PD-00676A | Chromatin Regulation | WB | H | 1mg/ml | 100ul | |||
ALK | 238 | Q9UM73 | PD-00677A | Tyrosine Kinase | WB | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Annexin A1 | 301 | P04083 | PD-00678A | Ca Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Annexin A1 | 301 | P04083 | PD-00679A | Ca Signaling | WB IHC ICC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
SOCS3 | 9021 | O14543 | PD-00680A | Tyrosine Kinase | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Vav1 | 7409 | P15498 | PD-00681A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Vav1 | 7409 | P15498 | PD-00682A | Cytoskeletal Signaling | WB ICC IP | H | 1mg/ml | 100ul | |||
MSH6 | 2956 | P52701 | PD-00683A | Cell Cycle | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
MSH6 | 2956 | P52701 | PD-00684A | Cell Cycle | WB IHC IP | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
JunB | 3726 | P17275 | PD-00685A | Lymphocyte Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
JunB | 3726 | P17275 | PD-00686A | Lymphocyte Signaling | WB ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
TrkC | 4916 | Q16288 | PD-00687A | Neuroscience | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
ERCC1 | 2067 | P07992 | PD-00688A | DNA Damage | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
ERCC1 | 2067 | P07992 | PD-00689A | DNA Damage | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
GAD2 | 2572 | Q05329 | PD-00690A | Neuroscience | WB IHC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
GAD2 | 2572 | Q05329 | PD-00691A | Neuroscience | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Integrin αV | 3685 | P06756 | PD-00692A | Angiogenesis | WB FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
p95/NBS1 | 4683 | O60934 | PD-00693A | DNA Damage | WB IF FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
p95/NBS1 | 4683 | O60934 | PD-00694A | DNA Damage | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
p95/NBS1 | 4683 | O60934 | PD-00695A | DNA Damage | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
MyD88 | 4615 | Q99836 | PD-00696A | Lymphocyte Signaling | WB IHC FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
MyD88 | 4615 | Q99836 | PD-00697A | Lymphocyte Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
4E-BP1 | 1978 | NP_004086.1 | Q13541 | PD-00698A | Translational Control | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | ||
Non4E-BP1 | 1978 | NP_004086.1 | Q13541 | PD-00699A | AKT Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
Elk-1 | 2002 | NP_005220 | P19419 | PD-00700A | MAPK Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
Elk-1 | 2002 | NP_005220 | P19419 | PD-00701A | MAPK Signaling | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
AMPKα2 | 5563 | P54646 | PD-00702A | Glucose Metabolism | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
AMPKα2 | 5563 | P54646 | PD-00703A | Glucose Metabolism | WB IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
RECK | 8434 | O95980 | PD-00704A | Protein Folding/Stability | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
RECK | 8434 | O95980 | PD-00705A | Protein Folding/Stability | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
SNAP25 | 6616 | P60880 | PD-00706A | Vesicle Trafficking | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
SNAP25 | 6616 | P60880 | PD-00707A | Vesicle Trafficking | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
SNAP25 | 6616 | P60880 | PD-00708A | Vesicle Trafficking | WB ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PKA C | 5566 | P17612 | PD-00709A | Ca Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PKA Cα | 5566 | P17612 | PD-00710A | Ca Signaling | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
IRS-2 | 8660 | Q9Y4H2 | PD-00711A | Glucose Metabolism | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PGC1α | 10891 | Q9UBK2 | PD-00712A | Glucose Metabolism | WB FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Calbindin | 793 | P05937 | PD-00713A | Ca Signaling | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Calnexin | 821 | P27824 | PD-00714A | Protein Folding/Stability | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Cdx2 | 1045 | Q99626 | PD-00715A | Wnt Signaling | WB IHC ICC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
TRAF6 | 7189 | Q9Y4K3 | PD-00716A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
TRAF6 | 7189 | Q9Y4K3 | PD-00717A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Integrin α6 | 3655 | P23229 | PD-00718A | Adhesion | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PAK1 | 5058 | Q13153 | PD-00719A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PAK1 | 5058 | Q13153 | PD-00720A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
VDAC | 7416 | P21796 | PD-00721A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
AIF | 9131 | O95831 | PD-00722A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Caspase-2 | 835 | P42575 | PD-00723A | Apoptosis/Autophagy | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
WASP | 7454 | P42768 | PD-00724A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
HSL | 3991 | Q05469 | PD-00725A | Glucose Metabolism | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
HSF1 | 3297 | Q00613 | PD-00726A | Protein Folding/Stability | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
IRF-3 | 3661 | Q14653 | PD-00727A | NF-KB Signaling | WB IHC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PLK1 | 5347 | P53350 | PD-00728A | Cell Cycle | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Rap1A | 5906 | P62834 | PD-00729A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Ran | 5901 | P62826 | PD-00730A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
SOCS1 | 8651 | O15524 | PD-00731A | Lymphocyte Signaling | WB IHC IF FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
TACE | 6868 | P78536 | PD-00732A | Neuroscience | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
GRK2 | 156 | P25098 | PD-00733A | Neuroscience | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Acetyl-Histone H2A | 3014 | NP_002096.1 | P16104 | PD-00734A | Chromatin Regulation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
Histone H2A.X | 3014 | NP_002096.1 | P16104 | PD-00735A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
SUMO-1 | 7341 | 101 | NP_001005781.1 NP_001005782.1 NP_003343.1 | NM_001005781.1 NM_001005782.1 NM_003352.4 | P63165 | PD-00736A | Protein Folding/Stability | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul |
PTCH1 | 5727 | Q13635 | PD-00737A | Wnt Signaling | WB IHC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
RANK Ligand | 8600 | O14788 | PD-00738A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Catenin δ-1 | 1500 | O60716 | PD-00739A | Adhesion | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PKC zeta | 5590 | Q05513 | PD-00740A | Ca Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PKCζ | 5590 | Q05513 | PD-00741A | Ca Signaling | IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
eEF1A | 1915 | P68104 | PD-00742A | Translational Control | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Integrin α5 | 3678 | P08648 | PD-00743A | Angiogenesis | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
c-IAP2 | 330 | Q13489 | PD-00744A | Apoptosis/Autophagy | IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PDK1 | 5163 | O15530 | PD-00745A | AKT Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PDK1 Docking Motif | 5163 | O15530 | PD-00746A | AKT Signaling | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
GADD45 α | 1647 | P24522 | PD-00747A | Cell Cycle | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
NMDAR1 | 2902 | Q05586 | PD-00748A | Neuroscience | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
SEK1 | 6416 | NP_003001 | P45985 | PD-00749A | MAPK Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | ||
SEK1/MKK4 | 6416 | NP_003001 | P45985 | PD-00750A | MAPK Signaling | WB IHC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
TGM2 | 7052 | P21980 | PD-00751A | Ca Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Cortactin | 2017 | Q14247 | PD-00752A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Skp2 | 6502 | Q13309 | PD-00753A | Protein Folding/Stability | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Nur77 | 3164 | P22736 | PD-00754A | Lymphocyte Signaling | WB FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
LKB1 | 6794 | Q15831 | PD-00755A | Glucose Metabolism | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
MEF2A | 4205 | Q02078 | PD-00756A | MAPK Signaling | WB IHC ICC FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
AMPKβ1 | 5564 | Q9Y478 | PD-00757A | Glucose Metabolism | WB IHC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Moesin | 4478 | P26038 | PD-00758A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Moesin | 4478 | P26038 | PD-00759A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Acetyl-Histone H4 | 121504 | P62805 | PD-00760A | Chromatin Regulation | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Di-Methyl-Histone H4 | 121504 | P62805 | PD-00761A | Chromatin Regulation | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Histone H4 | 121504 | P62805 | PD-00762A | Chromatin Regulation | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PRKG1 | 5592 | Q13976 | PD-00763A | Cytoskeletal Signaling | WB ICC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Smac/Diablo | 56616 | Q9NR28 | PD-00764A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
CHOP | 1649 | 169 | NP_001181982.1 NP_001181983.1 NP_001181984.1 NP_001181985.1 NP_001181986.1 NP_004074.2 | NM_001195053.1 NM_001195054.1 NM_001195055.1 NM_001195056.1 NM_001195057.1 NM_004083.5 | P35638 | PD-00765A | Translational Control | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul |
p130 Cas | 9564 | P56945 | PD-00766A | Tyrosine Kinase | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
YY1 | 7528 | P25490 | PD-00767A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Integrin β4 | 3691 | P16144 | PD-00768A | Adhesion | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PI3 Kinase p110β | 5291 | P42338 | PD-00769A | AKT Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
LRRK2 | 120892 | Q5S007 | PD-00770A | Neuroscience | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PSD95 | 1742 | P78352 | PD-00771A | Neuroscience | WB ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
HIF-1β/ARNT | 405 | P27540 | PD-00772A | Angiogenesis | WB | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
ATR | 545 | Q13535 | PD-00773A | Cell Cycle | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
IP3 Receptor | 3708 | Q14643 | PD-00774A | Ca Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
DNA-PK | 731751 | P78527 | PD-00775A | Cell Cycle | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
AMACR | 23600 | Q9UHK6 | PD-00776A | Glucose Metabolism | WB IHC IF FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
c-IAP1 | 329 | Q13490 | PD-00777A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
HDAC2 | 3066 | Q92769 | PD-00778A | Chromatin Regulation | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
CrkII | 1398 | P46108 | PD-00779A | Tyrosine Kinase | WB ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Tyk2 | 7297 | P29597 | PD-00780A | Tyrosine Kinase | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PKCε | 5581 | Q02156 | PD-00781A | Ca Signaling | WB IHC ICC FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PCAF | 8850 | Q92831 | PD-00782A | Chromatin Regulation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Tollip | 54472 | Q9H0E2 | PD-00783A | NF-KB Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
GPX1 | 2876 | P07203 | PD-00784A | Lymphocyte Signaling | WB IHC IF FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
RPA70 | 6117 | P27694 | PD-00785A | Cell Cycle | WB IHC ICC IP FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
TRAF3 | 7187 | Q13114 | PD-00786A | Apoptosis/Autophagy | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
MKP1 | 1843 | P28562 | PD-00787A | MAPK Signaling | WB IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||
SRC-3 | 8202 | Q9Y6Q9 | PD-00788A | Chromatin Regulation | WB IHC ICC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
ASM | 6609 | P17405 | PD-00789A | Ca Signaling | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Grp94 | 7184 | P14625 | PD-00790A | Protein Folding/Stability | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
p67phox | 4688 | P19878 | PD-00791A | Lymphocyte Signaling | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
eIF4G1 | 1981 | Q04637 | PD-00792A | Translational Control | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Maspin | 5268 | P36952 | PD-00793A | Angiogenesis | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Ku70 | 2547 | P12956 | PD-00794A | Cell Cycle | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Ku80 | 7520 | P13010 | PD-00795A | Lymphocyte Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
FoxO1 | 2308 | Q12778 | PD-00796A | AKT Signaling | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
CDK9 | 1025 | P50750 | PD-00797A | Cell Cycle | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Brg1 | 6597 | P51532 | PD-00798A | Chromatin Regulation | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Aurora A/AIK | 6790 | O14965 | PD-00799A | Cell Cycle | WB ICC FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
p57 Kip2 | 1028 | P49918 | PD-00800A | Cell Cycle | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
NMDAR2B | 2904 | Q13224 | PD-00801A | Neuroscience | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Caspase-6 | 839 | P55212 | PD-00802A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
c-Rel | 5966 | Q04864 | PD-00803A | NF-KB Signaling | WB IHC ICC IP | H | 1mg/ml | 100ul | |||
IRAK1 | 3654 | P51617 | PD-00804A | NF-KB Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Stathmin | 3925 | P16949 | PD-00805A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
EpCAM | 4072 | P16422 | PD-00806A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
cdc25A | 993 | P30304 | PD-00807A | Cell Cycle | WB | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Enolase-1 | 2023 | P06733 | PD-00808A | Glucose Metabolism | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Hck | 3055 | P08631 | PD-00809A | Tyrosine Kinase | WB ICC IP FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
AID | 57379 | Q9GZX7 | PD-00810A | Lymphocyte Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Calpain 2 Large Subunit | 824 | P17655 | PD-00811A | Protein Folding/Stability | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
ILK1 | 3611 | Q13418 | PD-00812A | Adhesion | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
DAPK1 | 1612 | P53355 | PD-00813A | Apoptosis/Autophagy | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
C/EBPalpha | 1050 | P49715 | PD-00814A | Glucose Metabolism | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
C/EBPα | 1050 | P49715 | PD-00815A | Lymphocyte Signaling | WB ICC IP FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
DNMT3B | 1789 | Q9UBC3 | PD-00816A | Chromatin Regulation | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PKA RI-α | 5573 | P10644 | PD-00817A | Ca Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Radixin | 5962 | P35241 | PD-00818A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Radixin | 5962 | P35241 | PD-00819A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC ICC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
LEF1 | 51176 | Q9UJU2 | PD-00820A | Wnt Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
EAAT2 | 6506 | P43004 | PD-00821A | Neuroscience | WB | H | 1mg/ml | 100ul | |||
CDK7 | 1022 | P50613 | PD-00822A | Cell Cycle | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Human Neurotrophin-4 | 4909 | NP_006170.1 | NM_006179.4 | P34130 | PD-00823A | Neuroscience | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
Stat2 | 6773 | P52630 | PD-00824A | Jak/Stat Pathway | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
DJ-1 | 11315 | Q99497 | PD-00825A | AKT Signaling | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
P-Cadherin | 1001 | P22223 | PD-00826A | Adhesion | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
GATA-2 | 2624 | 480AA | NP_001139133.1 NP_001139134.1 NP_116027.2 | NM_001145661.1 NM_001145662.1 NM_032638.4 | P23769 | PD-00827A | Lymphocyte Signaling | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul |
IKKγ | 8517 | 419 | NP_001093326.2 NP_001093327.1 NP_001138727.1 NP_003630.1 | NM_001099856.2 NM_001099857.1 NM_001145255.1 NM_003639.3 | Q9Y6K9 | PD-00828A | NF-KB Signaling | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul |
HDAC3 | 8841 | 428 | NP_003874.2 | NM_003883.3 | O15379 | PD-00829A | Chromatin Regulation | WB IHC ICC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul |
Smad1 | 4086 | Q15797 | PD-00830A | TGF Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Smad1 | 4086 | Q15797 | PD-00831A | TGF Signaling | WB IHC ICC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Calpain 1 Large Subunit | 823 | P07384 | PD-00832A | Protein Folding/Stability | WB IHC ICC FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PLD1 | 5337 | Q13393 | PD-00833A | Ca Signaling | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
TAK1 | 6885 | NP_003179 | O43318 | PD-00834A | MAPK Signaling | WB IHC ICC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
NMDAR2A | 2903 | Q12879 | PD-00835A | Neuroscience | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
βIG-H3 | 7045 | Q15582 | PD-00836A | Adhesion | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
NSF | 4905 | P46459 | PD-00837A | Vesicle Trafficking | WB | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Filamin A | 2316 | P21333 | PD-00838A | Cytoskeletal Signaling | WB IHC ICC FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PLCγ2 | 5336 | P16885 | PD-00839A | Ca Signaling | WB IHC IP FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Notch3 | 4854 | Q9UM47 | PD-00840A | Neuroscience | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
PERK | 9451 | Q9NZJ5 | PD-00841A | Translational Control | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Arf6 | 382 | P62330 | PD-00842A | Protein Folding/Stability | WB IHC FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||
S6 Ribosomal Protein | 6194 | P62753 | PD-00843A | Translational Control | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
SGK | 6446 | O00141 | PD-00844A | Glucose Metabolism | WB IHC IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
KCNE1 | 3753 | P15382 | PD-00845A | Neuroscience | WB IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Rpb1 CTD | 5430 | P24928 | PD-00846A | Translational Control | WB ICC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
MARCKS | 4082 | P29966 | PD-00847A | Ca Signaling | WB IHC ICC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
PKM2 | 5315 | 531AA | NP_002645.3 NP_872270.1 NP_872271.1 | NM_002654.3 NM_182470.1 NM_182471.1 | P14618 | PD-00848A | Glucose Metabolism | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul |
HLA-C | 3105 | NP_001229687.1 NP_002107.3 | NM_001242758.1 NM_002116.7 | PD-00849A | Cardiovascular Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
CSNK2A1 | 1457 | NP_001886.1 NP_808227.1 NP_808228.1 | NM_001895.3 NM_177559.2 NM_177560.2 | P68400 | PD-00850A | Infectious Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
SERPINA1 | 5265 | NP_000286.3 NP_001002235.1 NP_001002236.1 NP_001121172.1 NP_001121173.1 NP_001121174.1 NP_001121175.1 NP_001121176.1 NP_001121177.1 NP_001121178.1 NP_001121179.1 |
NM_000295.4 NM_001002235.2 NM_001002236.2 NM_001127700.1 NM_001127701.1 NM_001127702.1 NM_001127703.1 NM_001127704.1 NM_001127705.1 NM_001127706.1 NM_001127707.1 |
P01009 | PD-00851A | Immune System | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
XRCC3 | 7517 | NP_001093588.1 NP_001093589.1 NP_005423.1 | NM_001100118.1 NM_001100119.1 NM_005432.3 | O43542 | PD-00852A | Folding, Sorting and Degradation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
TPMT | 7172 | NP_000358.1 | NM_000367.2 | P51580 | PD-00853A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
CNP | 1267 | NP_149124.3 | NM_033133.4 | P09543 | PD-00854A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
ADA | 100 | NP_000013.2 | NM_000022.2 | P00813 | PD-00855A | Immune Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
AurkB | 9212 | NP_004208.2 | NM_004217.2 | Q96GD4 | PD-00856A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
SERPINA3 | 12 | NP_001076.2 | NM_001085.4 | P01011 | PD-00857A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
KRT18 | 3875 | NP_000215.1 NP_954657.1 | NM_000224.2 NM_199187.1 | P05783 | PD-00858A | Infectious Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
YWHAB | 7529 | NP_003395.1 NP_647539.1 | NM_003404.3 NM_139323.2 | P31946 | PD-00859A | Nervous System | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
KRT8 | 3856 | NP_002264.1 | NM_002273.3 | P05787 | PD-00860A | Plasma membrane | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
SGK1 | 6446 | NP_001137148.1 NP_001137149.1 NP_001137150.1 NP_005618.2 | NM_001143676.1 NM_001143677.1 NM_001143678.1 NM_005627.3 | O00141 | PD-00861A | Excretory System | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
SFN | 2810 | NP_006133.1 | NM_006142.3 | P31947 | PD-00862A | Excretory System | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
HTRA1 | 5654 | NP_002766.1 | NM_002775.4 | Q92743 | PD-00863A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
GJB6 | 10804 | NP_001103689.1 NP_001103690.1 NP_001103691.1 NP_006774.2 | NM_001110219.2 NM_001110220.2 NM_001110221.2 NM_006783.4 | O95452 | PD-00864A | Cell Cycle | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
SDHB | 6390 | NP_002991.2 | NM_003000.2 | P21912 | PD-00865A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
TPM1 | 7168 | NP_000357.3 NP_001018004.1 NP_001018005.1 NP_001018006.1 NP_001018007.1 NP_001018008.1 NP_001018020.1 | NM_000366.5 NM_001018004.1 NM_001018005.1 NM_001018006.1 NM_001018007.1 NM_001018008.1 NM_001018020.1 | P09493 | PD-00866A | Cardiovascular Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
CA1 | 759 | NP_001122301.1 NP_001122302.1 NP_001122303.1 NP_001158302.1 NP_001729.1 | NM_001128829.2 NM_001128830.2 NM_001128831.2 NM_001164830.1 NM_001738.3 | P00915 | PD-00867A | Energy Metabolism | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
DFFA | 1676 | NP_004392.1 NP_998731.1 | NM_004401.2 NM_213566.1 | O00273 | PD-00868A | Cell Growth and Death | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
ENO1 | 2023 | NP_001188412.1 NP_001419.1 | NM_001201483.1 NM_001428.3 | P06733 | PD-00869A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
RAD23B | 5887 | NP_002865.1 | NM_002874.3 | P54727 | PD-00870A | Folding, Sorting and Degradation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
STAR | 6770 | NP_000340.2 | NM_000349.2 | P49675 | PD-00871A | Transporter | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
SERPINA5 | 5104 | NP_000615.3 | NM_000624.4 | P05154 | PD-00872A | Immune System | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
GSTO1 | 9446 | NP_001177931.1 NP_001177932.1 NP_004823.1 | NM_001191002.1 NM_001191003.1 NM_004832.2 | P78417 | PD-00873A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
GCLC | 2729 | NP_001184044.1 NP_001489.1 | NM_001197115.1 NM_001498.3 | P48506 | PD-00874A | Metabolism of Other Amino Acids | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
BGN | 633 | NP_001702.1 | NM_001711.4 | P21810 | PD-00875A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
PSMC1 | 5700 | NP_002793.2 | NM_002802.2 | P62191 | PD-00876A | Folding, Sorting and Degradation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
CTBP2 | 1488 | NP_001077383.1 NP_001320.1 NP_073713.2 | NM_001083914.1 NM_001329.2 NM_022802.2 | P56545 | PD-00877A | Cancers | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
MAPK11 | 5600 | NP_002742.3 | NM_002751.5 | Q15759 | PD-00878A | Infectious Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
PSMB1 | 5689 | NP_002784.1 | NM_002793.3 | P20618 | PD-00879A | Folding, Sorting and Degradation | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
PCBP1 | 5093 | NP_006187.2 | NM_006196.3 | Q15365 | PD-00880A | Transcription | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
EDN3 | 1908 | NP_000105.1 NP_996915.1 NP_996916.1 NP_996917.1 | NM_000114.2 NM_207032.1 NM_207033.1 NM_207034.1 | P14138 | PD-00881A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
U2AF1 | 7307 | NP_001020374.1 NP_001020375.1 NP_006749.1 | NM_001025203.1 NM_001025204.1 NM_006758.2 | Q01081 | PD-00882A | Infectious Diseases | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
RAD1 | 5810 | NP_002844.1 | NM_002853.3 | O60671 | PD-00883A | Cell Cycle | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
AKR1C2 | 1646 | NP_001128713.1 NP_001345.1 NP_995317.1 | NM_001135241.1 NM_001354.4 NM_205845.1 | P52895 | PD-00884A | Lipid Metabolism | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
MTAP | 4507 | NP_002442.2 | NM_002451.3 | Q13126 | PD-00885A | Amino Acid Metabolism | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |
M6PRBP1 | 10226 | NP_001157661.1 NP_001157666.1 NP_005808.3 | NM_001164189.1 NM_001164194.1 NM_005817.4 | O60664 | PD-00886A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||
IκBα | 4792 | P25963 | PD-00887A | NF-KB Signaling | WB IHC IF IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
HNF4α | 3172 | P41235 | PD-00888A | Glucose Metabolism | WB IHC ICC IP Fc | H | 1mg/ml | 100ul | |||
FGF Receptor 4 | 2264 | P22455 | PD-00889A | Tyrosine Kinase | WB IHC FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||
Smad1 | PD-00890A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
Cox1 | 4512 | P00395 | PD-00891A | NF-KB Signaling | WB IHC IF IP FC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||
Tau | PD-00892A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
Bag-1 | PD-00893A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
Bfl1 (N-term) | PD-00894A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
BCL-10 | PD-00895A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
HDAC10 | PD-00896A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | ||||||
Mouse anti GAPDH mAb | PD-00897A | WB | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti β-actin mAb | PD-00898A | WB | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Rabbit anti β-actin pAb | PD-00899A | WB | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Rabbit anti Tubulin pAb | PD-00900A | WB、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti His mAb | PD-00901A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti Flag mAb | PD-00902A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Rabbit anti GST pAb | PD-00903A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti HA mAb | PD-00904A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti c-myc mAb | PD-00905A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Rabbit anti GFP pAb | PD-00906A | WB、IP、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Mouse anti GFP mAb | PD-00907A | WB、IF | 1mg/ml | 100ul | |||||||
Rabbit Anti-proBNPantibody | PD-00908A | 1mg/ml | 100ul | ||||||||
Rabbit Anti-BNPantibody | PD-00909A | 1mg/ml | 100ul | ||||||||
PRMT5 Polyclonal Antibody | 10419 | PD-00910A | WB IHC IF IP ChIP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
STUB1 Polyclonal Antibody | 10273 | PD-R00908A | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
BrdU Monoclonal Antibody | PD-00912A | IHC IF FC | lododeoxyuridine | 1mg/ml | 100ul | ||||||
CAD Polyclonal Antibody | 790 | PD-00913A | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||||
CALD1 Polyclonal Antibody | 800 | PD-00914A | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD14 Polyclonal Antibody | 929 | PD-00915A | WB IHC IF | H | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD163 Polyclonal Antibody | 9332 | PD-00916A | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD22 Polyclonal Antibody | 933 | PD-00917A | WB IHC IF | H M | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD33 Polyclonal Antibody | 945 | PD-00918A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD38 Polyclonal Antibody | 952 | PD-00919A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
CD47 Polyclonal Antibody | 961 | PD-00920A | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
Dnmt1 Polyclonal Antibody | 1786 | PD-00921A | WB IHC IF IP ChIP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
DPP4 Polyclonal Antibody | 1803 | PD-00922A | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
G6PD Polyclonal Antibody | 2539 | PD-00923A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
GAS6 Polyclonal Antibody | 2621 | PD-00924A | WB IHC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||||
IDS Polyclonal Antibody | 3423 | PD-00925A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
KEAP1 Polyclonal Antibody | 9817 | PD-00926A | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
LGR5 Polyclonal Antibody | 8549 | PD-00927A | WB IHC IF FC | H M | 1mg/ml | 100ul | |||||
LMNB1 Polyclonal Antibody | 4001 | PD-00928A | WB IHC IF | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
LOX Polyclonal Antibody | 4015 | PD-00929A | WB IHC | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
MFN2 Polyclonal Antibody | 9927 | PD-00930A | WB IHC IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
NOTCH4 Polyclonal Antibody | 4855 | PD-00931A | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
RAD51 Polyclonal Antibody | 5888 | PD-00932A | WB | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
SP1 Monoclonal Antibody | 6667 | PD-00933A | WB IF FC | H | 1mg/ml | 100ul | |||||
SPN Polyclonal Antibody | 6693 | PD-00934A | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||||
TNFRSF8 Polyclonal Antibody | 943 | PD-00935A | WB IHC | H | 1mg/ml | 100ul | |||||
TOMM20 Polyclonal Antibody | 9804 | PD-00936A | WB IHC IF IP | H M R | 1mg/ml | 100ul | |||||
MKI67 Monoclonal Antibody | 4288 | PD-00937A | WB IHC ICC IF | 1mg/ml | 100ul | ||||||
VEGFA Polyclonal Antibody | 7422 | PD-00938A | WB | 1mg/ml | 100ul | ||||||
MITF Polyclonal Antibody | 4286 | PD-00939A | WB | 1mg/ml | 100ul | ||||||
CD68/SR-D1 antibody(KP1) | PD-00940A | 100ul | |||||||||
CD34 Polyclonal Antibody | PD-00941A | 100ul | |||||||||
CD45 Polyclonal Antibody | PD-01042A | 100ul | |||||||||
HRP2 Polyclonal Antibody | PD-01143A | 100ul |
COVID-19 Teşhisi için Test Teknikleri ve Test Geliştirme
Kaynak: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7197457/
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), halka ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına, şu anda izin verilen SARS-CoV-2 antikor testlerinden elde edilen sonuçların herhangi bir zamanda bir kişinin bağışıklık düzeyini veya COVID-19’dan korunma düzeyini değerlendirmek için kullanılmaması gerektiğini hatırlatıyor, ve özellikle kişi COVID-19 aşısı aldıktan sonra.
Pozitif bir antikor testi sonucu, daha önce SARS-CoV-2 enfeksiyonu geçirmiş olabilecek kişilerin belirlenmesine yardımcı olmak için kullanılabilirken, COVID-19 aşısı olan kişilerde daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Şu anda izin verilen SARS-CoV-2 antikor testleri, COVID-19 aşılamasına karşı bir bağışıklık yanıtının sağladığı koruma düzeyini değerlendirmek için değerlendirilmemiştir. Antikor testi sonuçları yanlış yorumlanırsa, insanların SARS-CoV-2 maruziyetine karşı daha az önlem alma olasılığı vardır. SARS-CoV-2’ye karşı korunmak için daha az adım atmak, SARS-CoV-2 enfeksiyonu riskini artırabilir ve SARS-CoV-2’nin yayılmasının artmasına neden olabilir.
FDA, COVID-19 aşısı olan kişilerde antikor testlerinin kullanımı hakkında halka ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına ek bilgi ve öneriler sağlamaktadır.
SARS-CoV-2 Antikor Testi Olan veya Olabilecek Kişilere Öneriler
SARS-CoV-2 antikor testlerinin, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, bir kişinin daha önce virüs bulaşmış olduğunu gösteren COVID-19’a neden olan virüs olan SARS-CoV-2’ye karşı antikorları olup olmadığını belirlemesine yardımcı olduğunu unutmayın. Bununla birlikte, pozitif veya negatif bir antikor testinin anlamını anlamak için, COVID-19 aşısı olan kişilerde, SARS-CoV-2’ye maruz kalmış ve SARS-CoV-2’ye sahip kişilerde de dahil olmak üzere antikorların varlığı veya yokluğunun ötesinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. antikorlar ve tam olarak aşılanmamış kişilerde.
Aşılanmadıysanız: Bir antikor testinden elde edilen pozitif sonucun, belirli bir miktarda bağışıklığa veya SARS-CoV-2 enfeksiyonuna karşı korunmaya sahip olduğunuz anlamına gelmediğini unutmayın. SARS-CoV-2 antikor testinde pozitif bir test sonucunuz varsa, bu, daha önce SARS-CoV-2 virüsü bulaşmış olmanızın mümkün olduğu anlamına gelir. SARS-CoV-2 antikor testi sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
COVID-19 aşısı aldıysanız: Tam aşılı kişiler için CDC’nin tavsiyelerine uymaya devam edin . SARS-CoV-2 antikor testinde pozitif bir test sonucunuz varsa, daha önce SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş olabilirsiniz. Bir COVID-19 aşısı, antikor testlerinin tümü olmasa da bazıları için pozitif antikor testi sonucuna da neden olabilir. SARS-CoV-2 antikor testinizin sonuçlarını, belirli bir bağışıklık seviyesinin veya SARS-CoV-2 enfeksiyonundan korunmanın bir göstergesi olarak yorumlamamalısınız. Bir antikor testinin sizin için uygun olup olmadığı konusunda sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla veya eyalet ve yerel sağlık departmanlarınızla konuşun.
Sağlık Hizmeti Sağlayıcıları için Öneriler
Şu anda kalitatif, yarı kantitatif veya kantitatif SARS-CoV-2 antikor testlerinin sonuçlarını, kişi bir COVID aldıktan sonra belirli bir bağışıklık seviyesinin veya SARS-CoV-2 enfeksiyonundan korunmanın bir göstergesi olarak yorumlamayın. -19 aşı. Pozitif bir antikor testi, bir bağışıklık tepkisinin oluştuğunu (serokonversiyon) gösterebilse de ve böyle bir tepkinin tespit edilememesi, bir bağışıklık tepkisinin olmadığını gösterebilir, daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Şu anda izin verilen SARS-CoV-2 antikor testleri , spesifik bağışıklığı veya SARS-CoV-2 enfeksiyonundan korunmayı değerlendirmek için doğrulanmamıştır. SARS-CoV-2 antikor testleri, yalnızca testin kullanımına ve sınırlamalarına aşina olan sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından istenmelidir. SARS-CoV-2 için antikor testleri hakkında daha fazla bilgi için bkz.Seroloji/Antikor Testleri: SARS-CoV-2 Testine İlişkin SSS .
Aşıların spesifik viral protein hedeflerine karşı antikorları tetiklediğini unutmayın. Örneğin, şu anda izin verilen COVID-19 mRNA aşıları, muhtemelen yalnızca doğal enfeksiyonlardan sonra saptanan nükleokapsid proteinlerine değil, spike proteinine karşı antikorları indükler. Bu nedenle, antikor testi COVID-19 aşısının neden olduğu antikorları tespit etmezse, daha önce doğal enfeksiyon geçirmemiş olan COVID-19 aşılı kişiler negatif antikor testi sonucu alacaktır. Aşılı bireylerde antikor testi yaptırmayı düşünüyorsanız, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin antikor testi yönergelerini izleyin . Antikor testi performansı hakkında daha fazla bilgi için EUA Yetkili Seroloji Test Performansı sayfasını ziyaret edin .
SARS-CoV-2 Antikor Test Sonuçlarının Uygunsuz Şekilde Kullanılmasının Potansiyel Riskleri
Antikorlar, enfekte veya aşı olduktan hemen sonra vücudunuzun bağışıklık sistemi tarafından oluşturulan proteinlerdir. SARS-CoV-2 antikoru veya seroloji testleri, bir kişinin geçmişte COVID-19’a neden olan virüsle enfeksiyon geçirip geçirmediğini belirlemek için bir kan örneğinde antikorları arar. Bu tür testler mevcut bir enfeksiyonu teşhis etmek için kullanılamaz. Antikor testi hakkında daha fazla bilgi için COVID-19 için Antikor (Seroloji) Testi: Hastalar ve Tüketiciler için Bilgiler bölümüne bakın .
Şu anda izin verilen SARS-CoV-2 antikor testlerinden elde edilen test sonuçları, bir kişinin bağışıklık düzeyini veya COVID-19’dan korunma düzeyini değerlendirmek için kullanılmamalıdır. Antikor testinin sonuçları, belirli bir bağışıklık düzeyinin veya SARS-CoV-2 enfeksiyonundan korunmanın bir göstergesi olarak yorumlanırsa, insanların SARS-CoV-2 maruziyetine karşı daha az önlem alma olasılığı vardır. SARS-CoV-2’ye maruz kalmaya karşı daha az önlem almak enfeksiyon riskini artırabilir ve SARS-CoV-2’nin yayılmasının artmasına neden olabilir.
FDA Eylemleri
FDA, yakın zamanda veya önceki bir enfeksiyondan SARS-CoV-2’ye karşı bağışıklık yanıtı olan kişileri belirlemek dışındaki amaçlar için yetkili SARS-CoV-2 antikor testlerinin kullanımını izlemeye devam edecektir.
FDA, SARS-CoV-2 antikor testleri hakkında güncel bilgiler sağladı ve yeni ek bilgiler ortaya çıkarsa sağlık hizmeti sağlayıcılarını ve halkı bilgilendirmeye devam edecek. FDA ayrıca COVID-19 için Antikor (Seroloji) Testi hakkında bilgi sağlar : Hastalar ve Tüketiciler için Bilgiler ve yeni ek bilgiler mevcut olduğunda sayfayı güncelleyecektir.
Raporlama Sorunları
SARS-CoV-2 antikor testiyle ilgili bir sorununuz olduğunu düşünüyorsanız FDA , sorunu MedWatch Gönüllü Raporlama Formu aracılığıyla bildirmenizi önerir .
FDA’nın kullanıcı tesisi raporlama gerekliliklerine tabi olan tesislerde istihdam edilen sağlık personeli, tesisleri tarafından belirlenen raporlama prosedürlerini izlemelidir.
SARS-CoV-2 virüsünün neden olduğu COVID-19 pandemisi, 27 Nisan 2020 itibariyle dünya genelinde 211.000’den fazla ölümle üç milyondan fazla onaylanmış vakaya yol açtı. Dünya çapında milyarlarca insanın yaşam ve çalışma koşulları, Birçok şehirde farklı sosyal mesafeler ve sokağa çıkma kısıtlamaları nedeniyle önemli ölçüde kesintiye uğradı. Dünya ekonomisi, işlerin kapanması ve seyahat üzerindeki büyük kısıtlamaların bir sonucu olarak önemli ölçüde zayıfladı. Doğru ve hızlı test prosedürlerinin yaygın olarak bulunması, SARS-CoV-2 enfeksiyonu ve bağışıklığıyla ilgili karmaşık dinamikleri çözmede son derece değerlidir. Bu amaçla, dünyanın dört bir yanındaki laboratuvarlar, üniversiteler ve şirketler kritik olarak ihtiyaç duyulan test kitlerini geliştirmek ve üretmek için yarışıyor.
COVID-19’un yayılmasını kontrol altına almanın birçok zorluğundan biri, virüsün yakın temaslılara yayılmasıyla sonuçlanan asemptomatik vakaları belirleme yeteneğidir. Erken bir COVID-19 salgını nedeniyle geçici karantinaya alınan Diamond Princess Cruise gemisindeki yolcular üzerinde yapılan bir çalışmada, asemptomatik oranın (tüm enfekte vakalar arasında) %17,9 (%95 CrI: %15.5–20.2) olduğu tahmin edildi. 1 Bu nedenle, SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş kişilerin gerçek sayısı, pozitif test sonuçlarına göre şu anda açıklanandan çok daha yüksek olabilir. 2 Yaygın dağıtım için doğru, kullanışlı ve hızlı testlere sahip olmak, asemptomatik viral taşıyıcılar tarafından COVID-19’un sessiz yayılmasının ortadan kaldırılmasına yardımcı olabilir.
COVID-19, hafif grip benzeri semptomlardan yaşamı tehdit eden durumlara kadar çeşitli klinik belirtiler gösterdiğinden, COVID-19 hastalarını diğer hastalıkları olanlardan belirlemek için enfeksiyonun erken evrelerinde etkili testlerin yapılması önemlidir. Bu, negatif bireylerin gereksiz karantinaya alınmasını ve enfeksiyonun pozitif bireyler tarafından yayılmasını önler. Erken teşhis, doktorların COVID-19 hastalığından daha ciddi komplikasyonlar geliştirme riski daha yüksek olan hastalara hızlı müdahale sağlamasına olanak tanır. Viral genomik dizilemeye dayalı daha karmaşık tanı testleri, SARS-CoV-2 ile ilişkili mutasyonel değişkenlik oranını ve derecesini belirlemek ve daha etkili aşı geliştirme için virüsün yeni ortaya çıkan suşlarını belirlemek için önemli bir araçtır. Ticari bir aşı bulunana kadar, semptomları olan veya olmayan SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş ve antiviral bağışıklık geliştirmiş kişileri belirlemek önemlidir. Bu, genel popülasyonlar arasında bağışıklığın gücü ve dayanıklılığının ek analizlerine izin verir.
Ticari olarak temin edilebilen COVID-19 testleri şu anda iki ana kategoriye ayrılmaktadır. İlk kategori, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) tabanlı teknikler veya nükleik asit hibridizasyonu ile ilgili stratejiler kullanılarak SARS-CoV-2 viral RNA’nın saptanmasına yönelik moleküler tahlilleri içerir. İkinci kategori, büyük ölçüde, virüse maruz kalmanın bir sonucu olarak bireyler tarafından üretilen antikorların saptanmasına veya enfekte bireylerde antijenik proteinlerin saptanmasına dayanan serolojik ve immünolojik tahlilleri içerir. Bu iki test kategorisinin COVID-19 pandemisinin yönetiminde örtüşen amaçlara hizmet ettiğini yeniden vurgulamak önemlidir. SARS-CoV-2 viral RNA testi, enfeksiyonun akut fazı sırasında SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş kişileri tanımlar. Serolojik testler daha sonra virüse karşı antikor geliştiren ve potansiyel iyileşen plazma donörleri olabilecek bireyleri tanımlar. Aynı zamanda temas takibi yapma ve zaman içinde bireylerin ve grupların bağışıklık durumunu izleme yeteneğini de geliştirir.3
Zamanında teşhis, etkili tedavi ve gelecekte önleme, COVID-19’un yönetiminin anahtarıdır. SARS-CoV-2 enfeksiyonunun doğrulanması için uygun maliyetli temas noktası test kitleri ve verimli laboratuvar teknikleri geliştirmeye yönelik mevcut yarış, yeni bir teşhis inovasyonu sınırını ateşledi. Devam eden inovasyona yardımcı olmak için bu raporu, CRISPR dahil olmak üzere geleneksel ve yeni metodolojilere dayanan mevcut COVID-19 teşhis eğilimlerine ve stratejilerine genel bir bakış sağlamak için geliştirdik. Test kitleri ve geliştiriciler hakkında güncel bilgilerin yanı sıra CAS içerik koleksiyonlarından ve MEDLINE’dan alınan dergi yayın bilgilerine dayanan COVID-19 teşhis eğilimleri hakkındaki verileri içerir.Git:
2. Viral Nükleik Asitlerin Tespiti için Moleküler Testler
SARS-CoV-2, tek sarmallı, pozitif anlamda bir RNA virüsüdür ve tüm genetik dizisi 10 Ocak 2020’de Tüm Grip Verilerini Paylaşma Küresel Girişimi (GISAID) platformuna yüklendiğinden, şirketler ve araştırma grupları, haftalarca COVID-19 için bir dizi teşhis kiti geliştirdi. Dizi verilerinin mevcudiyeti, SARS-CoV-2’ye özgü testlerin geliştirilmesi için gerekli olan primerlerin ve probların tasarımını kolaylaştırmıştır. 4
2.1. Ters Transkripsiyon-Polimeraz Zincir Reaksiyonu (RT-PCR)
RT-PCR, bir numunede çok az miktarda viral genetik materyali çoğaltma yeteneğine dayanır ve SARS-CoV-2 virüsünün tanımlanmasında altın standart olarak kabul edilir. Şu anda, COVID-19 için RT-PCR testleri genellikle swablar kullanılarak üst solunum sisteminden toplanan örnekleri kullanır. Ek olarak, serum, dışkı veya oküler sekresyonlar kullanılarak da birkaç çalışma yapılmıştır. 5 − 7 Yakın zamanda, Rutgers Clinical Genomics Laboratory, diğer numune toplama yöntemlerinden daha hızlı ve daha az ağrılı olan, kendi kendine toplanan tükürük numunelerini kullanan ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için riskleri azaltan bir RT-PCR testi (TaqPath COVID-19 Combo kiti) geliştirdi. , ve daha yüksek hacimli testleri etkinleştirebilir. 8 , 9
Resimde gösterildiği gibi FigürŞekil 11RT-PCR, viral genomik RNA’nın RNA’ya bağımlı DNA polimeraz (ters transkriptaz) tarafından DNA’ya laboratuvarda dönüştürülmesiyle başlar. Bu reaksiyon, RNA viral genomu üzerindeki tamamlayıcı dizileri spesifik olarak tanımak üzere tasarlanmış küçük DNA dizisi primerlerine ve viral RNA’nın kısa bir tamamlayıcı DNA kopyasını (cDNA) oluşturmak için ters transkriptazına dayanır. Gerçek zamanlı RT-PCR’de, PCR reaksiyonu ilerledikçe DNA’nın amplifikasyonu gerçek zamanlı olarak izlenir. Bu, TaqMan tahlillerinde olduğu gibi, bir flüoresan boya veya bir flüoresan molekülü ve bir söndürücü molekül ile etiketlenmiş diziye özgü bir DNA probu kullanılarak yapılır. Otomatik bir sistem daha sonra, genellikle bir floresan veya elektrik sinyali ile viral cDNA tespit edilene kadar amplifikasyon işlemini yaklaşık 40 döngü boyunca tekrarlar. 10Şekil 1
Ters transkripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR). RT-PCR, viral RNA’nın belirli bir bölümünün cDNA kopyasını oluşturur ve bu, katlanarak amplifiye edilen dsDNA’ya dönüştürülür.
RT-PCR geleneksel olarak tek adımlı veya iki adımlı bir prosedür olarak gerçekleştirilmiştir. Tek adımlı gerçek zamanlı RT-PCR, tüm RT-PCR reaksiyonunu çalıştırmak için gerekli primerleri içeren tek bir tüp kullanır. İki aşamalı gerçek zamanlı RT-PCR, ayrı ters transkripsiyon ve amplifikasyon reaksiyonlarını yürütmek için birden fazla tüp içerir, ancak tek adımlı prosedürden daha fazla esneklik ve daha yüksek hassasiyet sunar. Daha az başlangıç materyali gerektirir ve birden fazla hedefin nicelleştirilmesi için cDNA’nın stoklanmasına olanak tanır. 11 Tek adımlı prosedür genellikle SARS-CoV-2’nin tespiti için tercih edilen yaklaşımdır, çünkü kurulumu hızlıdır ve sınırlı numune işleme ve daha az çalışma süresi içerir, pipetleme hataları ve RT ile gerçek arasında çapraz kontaminasyon olasılığını azaltır. -zamanlı PCR adımları.
Bugüne kadar moleküler tanı testlerinin çoğu, ORF1b veya ORF8 bölgeleri ve nükleokapsid (N), spike (S) proteini, RNA dahil olmak üzere farklı SARS-CoV-2 genomik bölgelerini hedefleyen gerçek zamanlı RT-PCR teknolojisini kullanmıştır. bağımlı RNA polimeraz (RdRP) veya zarf (E) genleri (bkz . bölüm 2.5’teki Tablo 1 ve Destekleyici Bilgi Tablosu S1 ). 12 – 15
Tablo 1
SARS-CoV-2’de Viral Genetik Malzemeyi Saptamak İçin Kullanılan Moleküler Tanı Testlerine Örnekler
deneme adı | test türü | üretici/kuruluş adı | örnek kaynak | gen veya bölge tespit edildi | test sonucu süresi/ek bilgi | çıktı bilgisi | EUA b | onay ülkesi |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ŞİMDİ KİMLİK COVID-19 | izotermal nükleik asit amplifikasyon teknolojisi | Abbott Diagnostics Scarborough, Inc. | burun, nazofaringeal ve boğaz sürüntüleri | RdRP geni | pozitif sonuçlar <5 dakika ve negatif sonuçlar 13 dakika içinde | 1 örnek/çalışma | ABD FDA 27.03.2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
iAMP COVID-19 tespit kiti | gerçek zamanlı RT izotermal amplifikasyon testi | Atila BioSystems, Inc. D11 | burun, nazofaringeal ve orofaringeal sürüntüler | ORF1ab ve/veya N geni | sonuçlar <1.5 saat | yüksek verim a | ABD FDA 4/10/2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
BioFire COVID-19 testi | multipleks gerçek zamanlı RT-PCR | BioFire Savunma, LLC | nazofaringeal sürüntüler | ORF1ab ve ORF8 | Sonuçlar ∼45 dk | 94 örnek/çalışma | ABD FDA 23.03.2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
CDC 2019- Novel Coronavirus Real-Time RT-PCR Tanı Paneli | gerçek zamanlı RT-PCR | CDC-ABD | nazofaringeal veya orofaringeal aspiratlar/yıkamalar/svaplar ve bronkoalveolar lavaj sıvısı, trakeal aspiratlar, balgam | N geni | kontrol olarak kullanılan insan RNase P geni | 264 örnek/gün | ABD FDA 2/4/2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
Xpert Xpress SARS-CoV-2 testi | gerçek zamanlı RT-PCR | Sefeid | nazofaringeal, nazal ve orta turbinat swabları | N2 ve E genleri | <1 dakika uygulama süresi ile ∼45 dakika ile sonuçlanır | yüksek verim a | ABD FDA 20.03.2020 | Avustralya, Kanada, Singapur, Amerika Birleşik Devletleri |
SARS-CoV-2 için CRISPR tabanlı testler | CRISPR tabanlı yanal akış tahlili izotermal amplifikasyonu | Cepheid Sherlock Biosciences | solunum örnekleri | viral RNA | Nükleik asit tespiti için Sherlock’un Cas12 ve Cas13 enzimlerini Cepheid’in GeneXpert test işleme cihazlarıyla birleştirir | ABD FDA 20.03.2020 | Amerika Birleşik Devletleri | |
VitaPCR SARS-CoV-2 testi | gerçek zamanlı PCR | Credo Diagnostics Biyomedikal Ticaret Ltd. | burun ve orofaringeal sürüntüler | viral RNA | 1 dakikalık uygulama süresi ile 20 dakikada sonuçlanır | 2000 numune/gün | CE işareti 3/2020 | Singapur |
LYRA SARS-CoV-2 testi | gerçek zamanlı RT-PCR | Teşhis Hibritleri, Inc. Quidel Corporation | nazofaringeal ve orofaringeal sürüntüler | pp1ab | ekstraksiyondan sonra <75 dakika ile sonuçlanır | ABD FDA 17.03.2020 | Kanada | |
SARS-CoV-2 testi | gerçek zamanlı RT-PCR | Teşhis Moleküler Laboratuvarı – Northwestern Medicine | nazofaringeal, orofaringeal, nazal ve orta turbinat nazal swablar ve bronkoalveolar lavaj sıvısı | N1 ve RdRP genleri | manuel RNA ekstraksiyonu olmadan <1 saat ile sonuçlanır | ABD FDA 4/2/2020 | Amerika Birleşik Devletleri | |
Simplexa COVID-19 Doğrudan | gerçek zamanlı RT-PCR | DiaSorin Moleküler LLC | nazofaringeal sürüntüler | OFR1ab ve S geni | RNA ekstraksiyonu olmadan ∼1 saat ile sonuçlanır | yüksek verim a | ABD FDA 19.03.2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
ePlex SARS-CoV-2 testi | RT-PCR | GenMark Teşhis A.Ş. | nazofaringeal sürüntüler | RNA | <2 dakika uygulamalı çalışma süresi ve ∼2 saat ile sonuçlanır | ABD FDA 19.03.2020 | Amerika Birleşik Devletleri | |
Panther Fusion SARS-CoV-2 testi (Panther Fusion System) | gerçek zamanlı RT-PCR | Holojik A.Ş. | nazofaringeal ve orofaringeal sürüntüler | ORF1ab bölgeleri 1 ve 2 | each Panther Fusion system can provide results in <3 h and process up to 1150 coronavirus tests in 24-h period | 1 sample/run | Australia 3/20/2020, US FDA 3/16/2020 | Australia, United States |
COVID-19 RT-PCR test | real-time RT-PCR | LabCorp Laboratory Corporation of America | nasopharyngeal and oropharyngeal swabs/washes/aspirates and sputum, bronchoalveolar lavage fluid | N gene | results in 2–4 days | 24 samples/run | US FDA 3/16/2020 | United States |
ARIES SARS-CoV-2 assay | real-time RT-PCR | Luminex Corporation | nasopharyngeal swabs | ORF1ab and N gene | minimal hands-on time and an automated workflow delivers results in ∼2 h | high throughputa | US FDA 4/3/2020 | United States |
SARS-CoV-2 DETECTR | CRISPR-based lateral flow assay isothermal amplification | Mammoth Biosciences | respiratory samples | E and N genes | CRISPR Cas12a-based lateral flow assay results in 30–40 min | high throughputa | filed for US FDA 4/16/2020 | United States |
Accula SARS-CoV-2 test | PCR and lateral flow technologies | Mesa Biotech Inc. | throat and nasal swabs | N gene | results in 30 min, the palm-sized device can be used in physician office or patients’ home | 144 tests/day | US FDA 3/23/2020 | United States |
MiRXES FORTITUDE KIT 2.0 | real-time RT-PCR | MiRXES Pte Ltd. | nasopharyngeal swabs | viral RNA genes less prone to mutation | results in 90 min, produces 100,000 test kits/wk | 96 samples in 1 run | Singapore HSA 3/2020 | Singapore |
QIAstat-Dx Respiratory SARS-CoV-2 panel | multiplex real-time RT-PCR | Qiagen GmbH | nasopharyngeal swabs | E and RdRP genes | results in ∼1 h, by differentiating novel coronavirus from 21 other bacterial and viral respiratory pathogens | 1 sample/run | US FDA 3/30/2020 | United States |
cobas SARS-CoV-2 | real-time RT-PCR | Roche Molecular Systems, Inc. | nasopharyngeal and oropharyngeal swabs | viral RNA | results in ∼3.5 h, instruments can process up to 384 results (cobas 6800 System) and 1056 results (cobas 8800 System) in 8 h | high throughputa | Australia 2/20/20, CE mark 2020, US FDA 3/12/20 | Australia, Brazil, Canada, Japan, Singapore, United States |
TaqPath COVID-19 combo kit | multiplex real-time RT-PCR | Rutgers Clinical Genomics Laboratory ThermoFisher-Applied Biosystems | oropharyngeal, nasopharyngeal, anterior nasal, midturbinate nasal swabs and saliva specimens | ORF1b and N and S genes | high throughputa | US FDA 3/13/2020 | United States | |
Novel Coronavirus (2019-nCoV) Nucleic Acid diagnostic kit (PCR-fluorescence probing) | real-time RT-PCR | Sansure Biotech Inc. | nasopharyngeal and oropharyngeal swab, serum, blood and feces | ORF1ab and N gene | results in 30 min | China NMPA 4/2020 | China | |
STANDARD M nCoV RT detection kit | real-Time RT-PCR | SD BIOSENSOR | oropharyngeal swabs | E ve RdRP genleri | 90 dakika içinde sonuçlar | Kore MFDS 27.02.2020 | Güney Kore | |
Allplex 2019-nCoV tahlili | multipleks gerçek zamanlı RT-PCR | Seegene | nazofaringeal, orofaringeal veya ön nazal sürüntüler, orta turbinat ve balgam örnekleri | E, N ve RdRP genleri | ekstraksiyondan <2 saat sonra sonuçlanır | CE işareti 2/2020, Kore MFDS 2/12/2020, US FDA 21/04/2020 | Avustralya, Güney Kore, Singapur, Amerika Birleşik Devletleri | |
Viracor SARS-CoV-2 testi | gerçek zamanlı RT-PCR | Viracor Eurofins Klinik Teşhis | nazofaringeal, nazal, orofaringeal yıkama/svaplar ve bronkoalveolar lavaj sıvısı | N geni | aynı gün, numunenin alınmasından 12-18 saat sonra sonuçlar | ABD FDA 4/6/2020 | Amerika Birleşik Devletleri |
Ayrı bir pencerede aça FDA bilgileri https://www.fda.gov/media/136702/download .b ABD FDA veya diğer ilaç düzenleme makamları tarafından Acil Kullanım İzni.
Olay yerine gelecek en erken COVID-19 RT-PCR tanı testleri arasında (1) COVID-19 RT-PCR (LabCorp), 16 (2) 2019-Novel Coronavirus Real-Time RT-PCR Diagnostic Panel [ABD Hastalık Merkezleri] yer aldı. Control and Prevention (CDC)], 17 (3) TaqPath COVID-19 Combo kit (ThermoFisher-Applied Biosystems), 18 (4) Allplex 2019-nCoV Assay (Seegene), 19 ve (5) cobas SARS-CoV-2 ( Roche). 20 Bu testler ile ilgili ayrıntılı bilgiler sağlanmıştır Tablo 1 de bölüm 2.5 ve bilgi I desteklenmesi .
RT-PCR testleri, gelişmiş algılama yöntemleri ve daha otomatikleştirilmiş prosedürlerle sürekli olarak gelişmektedir. Örneğin, GenMark Diagnostics, Inc. 21 tarafından geliştirilen ePlex SARS-CoV-2 testi , nazofaringeal sürüntülerde SARS-CoV-2’yi tespit etmek için “Gerçek Örnekten Yanıta Çözüm” ePlex cihazını kullanır. Her test kartuşu, viral RNA’nın manyetik katı faz ekstraksiyonu, cDNA amplifikasyonu ve elektroıslatma ile GenMark’ın eSensor teknolojisini birleştiren saptama için reaktifler içerir. Hedef DNA, belirli hedeflere tamamlayıcı olan ferrosen etiketli sinyal probları ile karıştırılır. Hedef DNA, sinyale hibritleşir ve her ikisi de altın kaplama elektrotlara bağlı olan probları yakalar. Bir hedefin varlığı, ferrosen etiketli sinyal probundan spesifik elektrik sinyalleri üreten voltametri kullanılarak belirlenir.
RT-PCR, SARS-CoV-2 enfeksiyonlarını saptamak için en yaygın olarak kullanılan yöntem olmasına rağmen, pahalı laboratuvar enstrümantasyonu, yüksek vasıflı laboratuvar personeli gerektirme dezavantajına sahiptir ve sonuç üretmesi günler alabilir. Sonuç olarak, dünya çapında bir dizi şirket ve laboratuvar, RT-PCR teknolojilerinin verimliliğini ve güncelliğini daha da iyileştirmek ve çeşitli başka teknikler geliştirmek için çalışıyor.
2.2. İzotermal Nükleik Asit Amplifikasyonu
RT-PCR, her döngü için karmaşık termal döngü ekipmanlarını içeren birden fazla sıcaklık değişikliği gerektirir. 22 İzotermal nükleik asit amplifikasyonu, sabit bir sıcaklıkta amplifikasyona izin veren ve bir termal döngüleyici ihtiyacını ortadan kaldıran alternatif bir stratejidir. Bu nedenle, bu prensibe dayalı çeşitli yöntemler geliştirilmiştir.
2.2.1. Ters Transkripsiyon Döngüsü Aracılı İzotermal Amplifikasyon (RT-LAMP)
RT-LAMP, SARS-CoV-2 için hızlı ve uygun maliyetli bir test alternatifi olarak geliştirilmiştir. Da gösterildiği gibiFigürŞekil 22RT-LAMP, duyarlılığı arttırmak için hedef gen/bölgeye özgü dört primer seti gerektirir ve RNA’nın saptanmasına izin vermek için LAMP’yi bir ters transkripsiyon adımıyla birleştirir. Amplifikasyon ürünü, amplifikasyonun bir yan ürünü olarak solüsyondaki magnezyum pirofosfat çökeltisinin neden olduğu bulanıklık ölçülerek fotometri yoluyla saptanabilir. Reaksiyon, bulanıklık ölçülerek veya ara boyalar kullanılarak floresan ile gerçek zamanlı olarak takip edilebilir. Gerçek zamanlı RT-LAMP tanı testi yalnızca ısıtma ve görsel inceleme gerektirdiğinden, basitliği ve hassasiyeti, onu virüs tespiti için umut verici bir aday haline getirir. 23
Ters transkripsiyon döngüsü aracılı izotermal amplifikasyon (RT-LAMP). Adım 1: Viral RNA’nın 3′-ucunda, ters transkriptaz ve BIP primeri, RNA’nın cDNA’ya dönüşümünü başlatır. Adım 2: Aynı uçta, DNA polimeraz ve B3 primeri, birinci cDNA zincirini yerinden çıkarmak ve serbest bırakmak için ikinci cDNA zincirini oluşturmaya devam eder. Adım 3: FIP primeri, salınan cDNA zincirine bağlanır ve DNA polimeraz tamamlayıcı zinciri oluşturur. Adım 4: F3 primeri 3′ ucuna bağlanır ve DNA polimeraz daha sonra eski ipliği değiştirirken yeni bir iplik oluşturur. LAMP döngüsü, bir DNA indikatör boyası tarafından tespit edildiği gibi, hedef dizinin dönüşümlü olarak ters çevrilmiş tekrarlarını içeren çeşitli büyüklükte çift sarmallı ilmekli DNA yapıları üretir. Reaktifler*: Ters transkriptaz içeren primerler ve ana karışım, iplik değiştirme aktivitesine sahip DNA polimeraz, dNTP’ler,
‘De gösterildiği gibi , Tablo 1 de bölüm 2.5 , tespit etmek için, şu anda mevcut moleküler deneylerin birkaç SARS CoV-2 (bakınız örneğin Abbott Diagnostics İD GEÇ COVID-19 testi olarak, gerçek zamanlı RT-LAMBA teknolojisini kullanarak bilgi I Destekleyici detaylar için). Bu bakım noktası testi hızlıdır (13 dakika veya daha az) ve üst solunum sürüntülerinde SARS-CoV-2 viral RNA’sını saptamak için kullanılır, ancak çalışma başına bir örnekle sınırlıdır. 24 , 25
Zhang ve diğerleri tarafından hazırlanan RT-LAMP testi. viral RNA’yı cDNA’ya dönüştürmek için ters transkriptaz (BioLabs’tan WarStart RTx) kullanır, bu daha sonra bir DNA bağlayıcı boya (SYTO-9, ThermoFisher) ile hızlı kolorimetrik algılama için DNA’ya bağlı DNA polimeraz (Bst2.0 Warmstart) tarafından amplifiye edilir S34854 ). 26 Enzim, 40 °C’nin altında RTx aktivitesini inhibe eden, tersine çevrilebilir şekilde bağlı bir aptamer ile birleştirilmiş, siliko tasarımlı benzersiz bir RNA-yönelimli DNA polimerazdır. LAMP’de kullanım için özellikle uygundur. Kolorimetrik LAMP’nin, SARS-CoV-2 RNA’nın hızlı ve basit tespiti için RT-PCR’ye bir alternatif sağlayarak, parazit olmadan yaklaşık 480 RNA kopyası seviyelerinde hücre lizatlarındaki viral RNA’yı tespit etmede etkili olduğu gösterilmiştir.
2.2.2. Transkripsiyon Aracılı Amplifikasyon (TMA)
TMA, RT-PCR’den çok daha verimli bir şekilde RNA veya DNA’nın belirli bölgelerini amplifiye etmek için kullanılabilen, retroviral replikasyondan sonra modellenen patentli tek tüplü izotermal amplifikasyon teknolojisidir. 27 Bir retroviral ters transkriptaz ve T7 RNA polimeraz kullanır ve çoklu patojenlerden nükleik asitlerin saptanması için kullanılmıştır. Bu ilke temelinde, Hologic’in Panther Fusion platformu hem RT-PCR hem de TMA gerçekleştirme yeteneğine sahiptir. 28 Panther füzyon platformu, yüksek test verimi (24 saatte 1000 teste kadar) ve aynı hasta numunesi ve toplama şişesi kullanılarak semptomları COVID-19 ile örtüşen diğer yaygın solunum yolu virüslerini eş zamanlı olarak tarama kapasitesi nedeniyle farklıdır.
İlk adım, viral RNA hedefinin spesifik bir yakalama sondasına ve bir manyetik alan uygulanarak manyetik mikropartiküller üzerinde yakalanan bir T7 promotör primeri içeren ek bir oligonükleotide hibridizasyonunu içerir. Ardından, T7 promotör primerine hibritlenen yakalanan RNA hedefi, tamamlayıcı bir cDNA’ya ters kopyalanır. Ters transkriptazın RNaz H aktivitesi daha sonra hedef RNA zincirini hibrit RNA-cDNA dupleksinden bozar ve T7 promotörünü içeren tek iplikli bir cDNA bırakır. Daha sonra T7 RNA polimeraz tarafından RNA amplikonlarına kopyalanan çift sarmallı bir DNA oluşturmak için ek bir primer kullanılır. Bu yeni RNA amplikonları daha sonra TMA prosesine yeniden girerek bu üstel amplifikasyon prosesinin 1 saatten daha kısa bir sürede milyarlarca RNA amplikonunu üretmesini sağlar. Tespit işlemi, gerçek zamanlı olarak spesifik olarak RNA amplikonuna hibridize olan tek sarmallı nükleik asit torçlarının kullanımını içerir. Her torç, bir florofor ve bir söndürücüye konjuge edilmiştir. Torç, RNA amplikonuna hibritleştiğinde, florofor, uyarma üzerine bir sinyal yayabilir.
2.2.3. CRISPR Tabanlı Testler
Kümelenmiş Düzenli Aralıklı Kısa Palindromik Tekrarlar (CRISPR), bakteriler gibi prokaryotik organizmalarda bulunan bir nükleik asit dizileri ailesini temsil eder. Bu diziler, Cas9, Cas12 ve Cas13 ile örneklenen, CRISPR ile ilişkili enzimler adı verilen bir dizi bakteriyel enzim tarafından tanınabilir ve kesilebilir. Cas12 ve Cas13 ailelerindeki belirli enzimler, viral RNA dizilerini hedeflemek ve kesmek için programlanabilir. 29
CRISPR öncü bilim adamları tarafından kurulan iki şirket, Mammoth Biosciences ve Sherlock Biosciences, bağımsız olarak SARS-CoV-2’nin tespiti için gen düzenleme CRISPR metodolojisini kullanma olasılığını araştırıyor. Sherlock Biosciences tarafından geliştirilen SHERLOCK yöntemi, SARS-CoV-2’ye özgü kılavuz RNA tarafından aktivasyona yanıt olarak raportör RNA dizilerini kesebilen Cas13’ü kullanır. 30 Mammoth Biosciences’ın DETECTR tahlili, E ve N genlerinin viral RNA dizilerini spesifik olarak saptamak için haberci RNA’nın Cas12a tarafından bölünmesine, ardından hedefin izotermal amplifikasyonuna ve bunun bir florofor ile görsel bir okuma ile sonuçlanmasına dayanır. 31 Bu CRISPR tabanlı yöntemler, aşağıda gösterildiği gibiFigürFigür 33, karmaşık enstrümantasyon gerektirmez ve duyarlılık veya özgüllük kaybı olmadan SARS-CoV-2 virüsünün varlığını tespit etmek için kağıt şeritler kullanılarak okunabilir. Bu testler hem düşük maliyetlidir hem de 1 saat gibi kısa bir sürede gerçekleştirilebilir. Bu testler, bakım noktası teşhisi için büyük potansiyele sahiptir. 4 , 32 , 33Figür 3
Viral RNA’yı saptamak için iki alternatif CRISPR yöntemi. Yöntem A (SHERLOCK tahlili 30 ): RT-RPA (rekombinaz polimeraz amplifikasyonu) viral RNA’yı dsDNA’ya dönüştürür. T7 transkripsiyonu, dsDNA şablonundan tamamlayıcı RNA üretir. Cas13–tracrRNA kompleksi, hedef diziyi ve floresan RNA raportörünü parçalamak için Cas13’ün genel nükleaz enzim aktivitesini aktive eden hedef diziye bağlanır. Yöntem B (DETECTR tahlili 31 ): RT-RPA (rekombinaz polimeraz amplifikasyonu) viral RNA’yı dsDNA’ya dönüştürür. Cas12a–tracrRNA kompleksi, hedef diziyi ve floresan RNA raportörünü parçalamak için Cas12a’nın genel nükleaz enzim aktivitesini aktive eden hedef diziye bağlanır.
2.2.4. Yuvarlanan Daire Amplifikasyonu
Çember amplifikasyonu (RCA), haddeleme gibi bilinen izotermal nükleik asit amplifikasyonu için alternatif bir yöntem, izotermal şartlarda, çünkü 10 edebilen, nükleik asit saptama için büyük ilgi çekmiştir 9 , 90 dakika içinde her çemberin kat sinyal amplifikasyonu. RCA, minimum reaktiflerle izotermal koşullar altında gerçekleştirilebilmesi ve PCR tabanlı deneylerde sıklıkla karşılaşılan yanlış pozitif sonuçların oluşmasını önlemesi bakımından avantajlıdır. SARS-CoV’nin RCA tarafından saptanması için etkili bir tahlil, daha önce hem sıvı hem de katı fazlarda gerçekleştirildi ve klinik solunum örneklerini test etmek için kullanıldı. 34 Ancak bu yöntem, bu noktada SARS-CoV-2’nin tespiti için kullanılmamıştır.
2.3. Mikroarray Kullanarak Nükleik Asit Hibridizasyonu
SARS-CoV nükleik asitlerinin hızlı yüksek verimli tespiti için mikroarray tahlilleri kullanılmıştır. Da gösterildiği gibiFigürŞekil 44, ters transkripsiyon ve ardından cDNA’nın spesifik problarla etiketlenmesi kullanılarak viral RNA’dan cDNA üretilmesine dayanırlar. Etiketli cDNA’lar, yüzeylerine sabitlenmiş katı fazlı oligonükleotitleri içeren mikrodizi tepsilerinin oyuklarına yüklenir. Hibritleşirlerse, bağlanmamış DNA’yı yıkadıktan sonra bağlı kalacaklar, böylece virüse özgü nükleik asidin varlığına işaret edecekler. 35 Mikroarray testinin SARS-CoV ile ilişkili mutasyonları belirlemede yararlı olduğu kanıtlanmıştır ve SARS-CoV’nin spike (S) genindeki mutasyonlarla ilişkili 24’e kadar tek nükleotid polimorfizmini (SNP) %100 doğrulukla saptamak için kullanılmıştır. 36
Mikrodizi kullanarak nükleik asit hibridizasyonu. Viral cDNA ve farklı floresan etiketlere sahip referans cDNA karıştırılır ve spesifik DNA probları ile kaplanmış mikrodizi kuyularına uygulanır.
COVID-19 pandemisi geliştikçe, ortaya çıkan farklı SARS-CoV-2 suşlarını tespit etme yeteneği gerekli hale gelebilir ve mikroarray tahlilleri, mutasyonel varyasyonun bir sonucu olarak bu suşların hızlı tespiti için bir platform sağlar. Mikrodizi testinin dezavantajlarından biri, genellikle onunla ilişkili yüksek maliyet olmasına rağmen, tek tek gerçek zamanlınınkine eşit bir duyarlılığa sahip birden fazla koronavirüs suşunu tespit etmek için floresan olmayan, düşük maliyetli, düşük yoğunluklu bir oligonükleotit dizisi testi geliştirilmiştir. RT-PCR. 37 Ek olarak, MERS koronavirüsüne ve ayrıca influenza ve respiratuar sinsityal virüslere özgü nükleik asitleri tanımlamak için mikroarray çipine dayalı taşınabilir bir tanı platformu kullanılmıştır. 38
2.4. Amplikon Tabanlı Metagenomik Dizileme
SARS-CoV-2’nin tanımlanmasına yönelik bu tanı tekniği, metagenomik sıralamaya ek olarak amplikon tabanlı sıralamanın kullanımını içeren ikili bir yaklaşıma dayanır. Metagenomik dizileme, öncelikle enfekte bireylerin arka plan mikrobiyomunu ele almak için kullanılır. Hem SARS-CoV-2 virüsünü hem de COVID-19 semptomlarının şiddetini etkileyen ikincil enfeksiyonlara katkıda bulunan diğer patojenleri hızlı bir şekilde tanımlama yeteneği sağlar. SARS-CoV-2’nin amplikon tabanlı dizilimi, potansiyel temas takibine, moleküler epidemiyolojiye ve viral evrim çalışmalarına izin verir. Diziden bağımsız tek primer amplifikasyonu (SISPA) gibi metagenomik yaklaşımlar, dizi farklılığı üzerinde ek kontroller sağlar.
Amplikon ve metagenomik MinION tabanlı dizileme Moore ve ark. (2020), ISARIC 4C konsorsiyumu tarafından COVID-19’lu hastalardan elde edilen nazofaringeal sürüntülerdeki SARS-CoV-2 genomunu ve diğer mikrobiyomu hızla (8 saat içinde) sıralamak için. 39 Amplikon bazlı sistem için grup, yaklaşık 200 bp örtüşen bölge ile kabaca 1000 bp fragmanları sırayla büyütmek için SARS-CoV-2 genomundaki korunmuş bölgelerden 16 primer bağlama bölgesi seçti. Bu primer setleri daha sonra cDNA’dan 30 amplikon üretmek için kullanıldı ve bunlar daha sonra MinION kullanılarak dizildi.
Illumina tarafından yalnızca birden fazla koronavirüs suşunun varlığını tespit etmekle kalmayıp, aynı zamanda karmaşık bir numunede bulunan birden fazla patojenik organizmayı kapsamlı bir şekilde inceleme yeteneğine sahip yeni nesil bir av tüfeği metagenomik sıralama platformu geliştirilmiştir. Illumina metagenomik iş akışı, TruSeq Ribo-Zero Gold rRNA tükenme kiti kullanılarak numune hazırlamayı, TruSeq sarmal toplam RNA kullanılarak kitaplık hazırlamayı, Illumina masaüstü sıralama sistemini kullanarak sıralamayı ve LRM Yeniden Sıralama modülü veya IDbyDNA Explify Platformu kullanılarak son veri analizini içerir. 40
2.5. SARS-CoV-2 Tespiti Üzerine Güncel Moleküler Genetik Testlere Yüksek Düzeyde Genel Bakış
Bilimsel literatür, yıllar boyunca viral nükleik asitleri tespit etmek için kullanılan birçok farklı moleküler genetik tahlili sıralamış olsa da, SARS-CoV-2 virüsünü tespit etmek için geliştirilen en son tahliller RT-PCR ve izotermal nükleik asit amplifikasyon teknolojilerine dayanmaktadır. COVID-19 teşhisi için tahlillere acil ihtiyaç duyulması nedeniyle, üreticiler, ticari laboratuvarlar ve moleküler temelli laboratuvarlar, testleri için EUA’yı teşhis amacıyla FDA’dan veya diğer düzenleyici kurumlardan talep edebilir. FDA tarafından acil kullanım için onaylanan yeni testler analitik geçerliliğe dayanmaktadır ve kanıtlanmış klinik geçerlilik şartı olmaksızın doğrulanmış pozitif numuneler ve negatif kontroller kullanılarak idealleştirilmiş koşullar altında geliştirilmiştir. 41Üreticilerden ve ticari laboratuvarlardan alınan testler için EUA onayı, 1988 Klinik Laboratuvar İyileştirme Değişiklikleri (CLIA) kapsamında sertifikalandırılmış klinik laboratuvarlarda yapılacak testleri sınırlar. Öte yandan, moleküler tabanlı laboratuvarlardan (laboratuvar tarafından geliştirilen testler) yapılan testlerin EUA onayı, testi geliştiren ve CLIA kapsamında sertifikalandırılmış tek laboratuvarda yapılacak testleri sınırlar.
SARS-CoV-2’yi saptamak için mevcut 112 moleküler tahlilden ( Destekleyici Bilgi Tablosu S1’de ayrıntılı olarak verilmiştir ), %90’ı PCR veya RT-PCR teknolojilerini kullanır, %6’sı izotermal amplifikasyon teknolojilerini kullanır, %2’si hibridizasyon teknolojilerini kullanır ve %2’si CRISPR kullanır tabanlı teknolojiler. Bu testlerden bazıları, yüksek verimli platformlar kullanır veya sonuçlara kısa sürede ulaşır ve bu nedenle yüksek talep görür. Tablo 1 , moleküler genetik tahlilleri kullanan 20’den fazla tanısal teste genel bir bakış sağlar ve test tipi, geliştirici/üretici, verim, sonuçlara ulaşma süresi ve diğer ilgili özellikler hakkında bilgiler içerir. Daha fazla moleküler genetik tahlile dayalı testler, Destekleyici Bilgi Tablosu S1’de listelenmiştir .Git:
3. Serolojik ve İmmünolojik Testler
RT-PCR tabanlı viral RNA tespiti, COVID-19 tanısında yaygın olarak kullanılırken, hastalık evrelerinin ilerlemesini izlemek için kullanılamaz ve geçmiş enfeksiyon ve bağışıklığın geniş bir şekilde tanımlanması için uygulanamaz.
Serolojik test, kan serumu veya plazma analizi olarak tanımlanır ve tükürük, balgam ve diğer biyolojik sıvıların immünoglobulin M (IgM) ve immünoglobulin G (IgG) antikorlarının mevcudiyeti için test edilmesini içerecek şekilde operasyonel olarak genişletilmiştir. Bu test, hem kısa vadeli (günlerden haftalara) hem de uzun vadeli (yıllar veya kalıcılık) antikor yanıtı yörüngelerinin yanı sıra antikor bolluğu ve çeşitliliğinin bir değerlendirmesini sağlayarak epidemiyoloji ve aşı geliştirmede önemli bir rol oynar. IgM önce serumda birkaç gün sonra saptanabilir hale gelir ve enfeksiyondan sonra birkaç hafta sürer ve ardından IgG’ye geçiş yapılır. Bu nedenle, IgM erken evre enfeksiyonun bir göstergesi olabilir ve IgG mevcut veya önceki enfeksiyonun bir göstergesi olabilir. IgG, enfeksiyon sonrası bağışıklığın varlığını önermek için de kullanılabilir. Son yıllarda, immünolojik tahlillerin karmaşıklığı ve duyarlılığı, yalnızca antikorların kendilerinin saptanması için değil, aynı zamanda antikorların (öncelikle monoklonal antikorlar) patojen türevli antijenlerin saptanması için uygulanması için de artmıştır. Bu testlerin COVID-19 epidemiyolojisi için büyük bir potansiyeli var.32 , 42 – 45ancak test sonuçları en az üç durumdan etkilenebilir: (1) SARS-CoV-2 enfeksiyonu için moleküler genetik testlerden pozitif sonuç alan bir denek alt grubu, enfeksiyonu takiben antikor üretimindeki gecikme nedeniyle seronegatiftir, (2) denekler, daha erken, daha hafif bir enfeksiyonun temizlenmesini ve (3) testlerin duyarlılık ve özgüllüğünde sınırlamayı yansıtan moleküler genetik test sonuçları için seropozitif ancak negatif olabilir. Son konu özellikle önemlidir, çünkü düşük özgüllük (çapraz reaksiyon) nedeniyle yanlış pozitif sonuçların küçük bir yüzdesi bile belirli bir popülasyonda yanıltıcı prediktif antikor prevalansına yol açabilir, bu da sosyoekonomik kararlar ve genel kamu güveni üzerinde istenmeyen etkilere neden olabilir. Sonuçlar. 46 , 47
SARS-CoV-2 maruziyetinin belirlenmesi, büyük ölçüde, spike glikoprotein (S1 ve S2 alt birimleri, reseptör bağlama alanı) ve nükleokapsid protein dahil olmak üzere çeşitli viral antijenlere özgü IgM veya IgG antikorlarının saptanmasına dayanır. . Bu belirlemeler için metodoloji, geleneksel enzime bağlı immünosorbent testini (ELISA), immünokromatografik yanal akış testini, nötralizasyon biyoanalizini ve spesifik kemosensörleri içerir. Bu formatların her biri avantajlar (hız, çoğullama, otomasyon) ve dezavantajlar (eğitimli personel, özel laboratuvarlar) getirir. Bu antikor saptama yöntemlerinin tamamlayıcısı, serolojik örneklerde viral antijen(ler)in varlığını saptamak için antikorların kullanıldığı hızlı antijen testleridir.45 FDA, Cellex Inc. tarafından üretilen ilk seroloji testi olan qSARS-CoV-2 IgG/IgM Hızlı Testi’ne 1 Nisan 2020, 48’de EUA statüsü verdi,ancak klinik laboratuvarların ve ticari üreticilerin bir EUA.
3.1. Enzim Bağlantılı İmmünosorbent Testi (ELISA)
ELISA, peptitler, proteinler, antikorlar ve hormonlar gibi maddeleri tespit etmek ve ölçmek için tasarlanmış, mikro kuyucuklu, plaka tabanlı bir tahlil tekniğidir. Test nitel veya nicel olabilir ve sonuçlara ulaşma süresi tipik olarak 1-5 saattir. SARS-CoV-2 durumunda gösterildiği gibiFigürŞekil55A, plaka kuyuları tipik olarak bir viral protein ile kaplanır. Varsa, hasta numunelerindeki antiviral antikorlar spesifik olarak bağlanır ve bağlı antikor-protein kompleksi, kolorimetrik veya floresan bazlı bir okuma üretmek için ek bir izleyici antikorla tespit edilebilir. ELISA hızlıdır, birden fazla numuneyi test etme yeteneğine sahiptir ve artan verim için otomasyona uyarlanabilir ancak hassasiyet açısından değişken olabilir ve bakım noktası belirlemeleri için uygundur.Şekil 5
ELISA testleri, antikorları (A) veya antijenleri (B) tespit eder.
3.2. Yanal Akış İmmünoassay
Bu test tipik olarak küçük, taşınabilir ve bakım noktasında kullanılan kalitatif (pozitif veya negatif) bir kromatografik testtir. Test, sonuç 10-30 dakika içinde alınabildiği için bir tür hızlı tanı testidir (RDT). Pratikte, sıvı numuneleri, numunenin hareketsizleştirilmiş viral antijenin bir bandını geçmesine izin veren bir substrat malzemesine uygulanır. Varsa, anti-CoV antikorları bantta toplanır, burada birlikte toplanan izleyici antikorlarla birlikte sonuçları belirtmek için bir renk gelişir.FigürŞekil66. Test ucuzdur ve eğitimli personel gerektirmez, ancak yalnızca kalitatif sonuçlar sağlar. Semptomoloji ile birlikte kullanıldığında, enfeksiyon teşhisi mümkün olabilir. Hareketsizleştirilmiş viral antijen yerine anti-CoV antikorlarının kullanıldığı hızlı antijen testleri ( bölüm 3.6 ), devam eden enfeksiyonun daha doğrudan değerlendirilmesine olanak tanır.Şekil 6
Anti-SARS-CoV-2 antikorlarının tespiti için yanal akış immünolojik testi. Numuneler, nitroselüloz membran üzerindeki kılcal akış yoluyla hareket eder. Anti-SARS-CoV-2 antikorları mevcut olduğunda, etiketli antijene bağlanırlar ve hareketsizleştirilmiş anti-insan antikorları tarafından yakalanana kadar hareket etmeye devam ederler. Yakalanan antikor-antijen kompleksinin varlığı, renkli bir test bandı olarak görselleştirilir. Etiketli kontrol antikorları, kontrol bandında yakalanana kadar göç eder.
3.3. Nötralizasyon Deneyi
Nötralizasyon deneyleri, bir antikorun kültürlenmiş hücrelerin virüs enfeksiyonunu ve viral replikasyonun sonuçta ortaya çıkan sitopatik etkilerini inhibe etme yeteneğini belirler. Bu tahlil için hastadan tam kan, serum veya plazma numuneleri seyreltilir ve hücre kültürlerine azalan konsantrasyonlarda eklenir. Nötralize edici antikorlar mevcutsa, seviyeleri, enfekte hücre kültürlerinde viral replikasyonu önleyebildikleri eşik belirlenerek ölçülebilir. Nötralizasyon testleri için sonuç alma süresi tipik olarak 3-5 gündür, ancak son gelişmeler bu süreyi saatlere indirmiştir. 49 , 50Bu tür testler, hücre kültürü tesisleri ve SARS koronavirüsü durumunda Biyogüvenlik Düzeyi 3 (BSL3) laboratuvarları gerektirir. Bu sınırlamalara rağmen, nötralize edici antikorların belirlenmesi, kısa vadede nekahat plazmasının terapötik uygulaması için ve uzun vadede aşı geliştirme için önemlidir.
3.4. Lüminesan İmmünoassay
Lüminesan immünolojik testler, antikor bazlı reaktifler için saptama sınırlarını düşüren yöntemler içerir. Genellikle kemilüminesans ve floresan içerirler. Cai et al. COVID-19 teşhisi için peptit bazlı bir manyetik kemilüminesans enzim immün testi geliştirdi ve Diazyme Laboratories, Inc. (San Diego, California), SARS-CoV-2 için iki yeni tam otomatik serolojik testin mevcut olduğunu duyurdu. tam otomatik Diazyme DZ-lite 3000 Plus kemilüminesans analizörü. 51 , 52
3.5. Biyosensör Testi
Biyosensör testleri, biyomoleküllerin spesifik etkileşimini optik, elektrik, enzimatik ve diğer yöntemlerle ölçülebilir bir okumaya dönüştürmeye dayanır. Yüzey plazmon rezonansı (SPR), antikor veya antijenin adsorpsiyonu gibi yerel rahatsızlıklar nedeniyle katı bir sınırda gelen ışıkla etkileşimi ölçen bir tekniktir. Altın bir substrat üzerine sabitlenmiş koronaviral yüzey antijeni (SCVme) kullanılarak SARS teşhisi için SPR tabanlı bir biyosensör geliştirildi. 53SPR çipi, 10 dakika içinde anti-SCVme antikorları için 200 ng/mL’lik bir alt saptama sınırına sahipti. Yakın zamanda PathSensors Inc., yeni SARS koronavirüsünü tespit etmek için bir CANARY biyosensörünü duyurdu. Bu platform, 3-5 dakika içinde bir sonuç sağlamak için virüsün yakalanmasını sinyal amplifikasyonu ile birleştiren hücre bazlı bir immünosensör kullanır. Biyosensörün Mayıs 2020’de araştırma amaçlı kullanıma sunulması planlanıyor. 54
3.6. Hızlı Antijen Testi
Moleküler genetik tahlillerin tamamlayıcısı, viral antijenlerin saptanmasına olanak sağlayan hızlı antijen testleridir. 55 , 56 Gösterildiği gibiFigürŞekil55B, bu testler, analitik bir numuneden viral antijenlerin yakalanması için bir mekanizma sağlamak için spesifik monoklonal antikorlara dayanır. Bu testler belirli bir formatla sınırlı değildir. Örnekler arasında 2004’te SARS-CoV için bir kolorimetrik enzim immün testi, 57 , 2005’te SARS-CoV için geliştirilmiş bir kemilüminesan immün testi, 58 ve daha yakın zamanda SARS-CoV-2 nükleokapsid proteininin tespiti için bir floresan yanal akış testi 59 yer alır .
3.7. COVID-19 Teşhisi için Güncel Serolojik ve İmmünolojik Testlere Üst Düzey Genel Bakış
Tablo 2 , COVID-19 teşhisi için mevcut mevcut serolojik ve immünolojik testlerin bir koleksiyonunu sağlar ve benzer testlerin tam listesi Destekleyici Bilgiler Tablo S2’de sağlanır . 12 – 15Son olarak, serolojik ve immünolojik testler SARS-CoV-2 virüsünü izlemek için büyük bir potansiyele sahip olsa da, bu testlerin çoğu hala geliştirme aşamasındadır. Serolojik testler, sağlık çalışanları için enfeksiyon durumunu (moleküler genetik tahlillerle birlikte), seroprevalansı ve bağışıklık koruma durumunu belirlemek için sınırlı ölçüde kullanılmıştır. Bu test, antikor üretimindeki gecikme nedeniyle SARS-CoV-2 enfeksiyonları için moleküler genetik tahlil sonuçları pozitif olan hastaların yalnızca bir alt kümesinin seropozitif olması gerçeğinden etkilenir. Şu anda, seropozitifliği immün koruma ile ilişkilendiren net veya güçlü bir kanıt yoktur.
Tablo 2
SARS-CoV-2 Virüsüne Karşı Viral Protein veya Antikorları Saptamak İçin Kullanılan Serolojik ve İmmünolojik Test Örnekleri
deneme adı | test türü | üretici/kuruluş adı | örnek kaynak | Ig veya protein tespit edildi | test sonucu süresi/ek bilgi | EUA bir | onay ülkesi |
---|---|---|---|---|---|---|---|
m2000 SARS-CoV-2 testi | kemilüminesan mikropartikül immunoassay | Abbott Çekirdek Laboratuvarı | serum/plazma/tam kan | IgG | 100–200 test/saate kadar çalışır | Amerika Birleşik Devletleri | |
COVID-19 IgG/IgM LF | yanal akış immünoassay | Advagen Biyoteknoloji | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 10 dakikada sonuç | Brezilya | |
COVID-19 IgG/IgM Bakım Noktası Hızlı testi | yanal akış immünoassay | Aytu Biosciences/Orient Gene Biotech | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 2-10 dakika içinde sonuç | Çin, Amerika Birleşik Devletleri | |
COVID-19 IgM/IgG hızlı testi | yanal akış immünoassay | biyomedikal | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 15 dakikada sonuç | Amerika Birleşik Devletleri | |
Yeni koronavirüs 2019-nCoV için IgG antikor test kiti | manyetik parçacık bazlı kemilüminesans immunoassay | Bioscience (Chongqing) Teşhis Teknolojisi Co., Ltd. | serum | IgG | NMPA | Çin | |
Tek Adımda COVID-2019 testi | yanal akış immünoassay | Kereviz Biyoteknolojisi | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 15 dakikada sonuç | Brezilya | |
qSARS-CoV-2 IgG/IgM hızlı testi | yanal akış immünoassay | Cellex Inc. | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 15-20 dakika içinde sonuçlanır, N proteinine özgü antikorlar | Avustralya 31.03.2020, ABD FDA 4/01/2020 | Avustralya, Amerika Birleşik Devletleri |
COVID-19 Ag Solunum Şeridi | yanal akış immünoassay (seviye çubuğu) | Coris Bioconcept | burun mukus bezleri | viral antijen | 15 dakikada sonuç | Belçika | |
DPP COVID-19 IgM/IgG sistemi | yanal akış immünoassay | Kimyasal Teşhis | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 15 dakikada sonuç | ABD FDA 14.04.2020 | Brezilya |
DEIASL019/020 SARS-CoV-2 IgG ELISA kiti | ELISA | Yaratıcı Teşhis | serum/plazma | IgG/IgM | N proteini için spesifik IgG | Amerika Birleşik Devletleri | |
Yerinde COVID-19 IgG/IgM hızlı testi | yanal akış immünoassay | CTK Biyoteknoloji A.Ş. (ABD) | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 10 dakikada sonuç | Avustralya | |
Diazyme DZ-Lite SARS-CoV-2 IgG/IgM testi | ışıldayan bağışıklık testi | Diazyme Laboratuvarları | kan örneği | IgG/IgM | EUA gerekli değil | Amerika Birleşik Devletleri | |
KT-1033 EDI Roman Coronavirüs COVID-19 ELISA kiti | ELISA | Epitop Teşhisi | serum | IgG/IgM | Amerika Birleşik Devletleri | ||
VivaDiag COVID-19 IgM/IgG hızlı testi | yanal akış immünoassay | Everest Bağlantıları Ticaret A.Ş. | serum/plazma/tam kan | IgG/IgM | 15 dakikada sonuç | Singapur | |
COVID-19 IgG/IgM rapid test cassette | lateral flow immunoassay | Hangzhou Biotest Biotech Co. Ltd. | serum/whole blood | IgG/IgM | results in 15–20 min | Australia 4/4/2020 | Australia |
VITROS-Immunodiagnostics Products Anti-SARS-CoV-2 total reagent pack | ELISA | Ortho-Clinical Diagnostics | blood serum/plasma | IgG/IgM | cannot distinguish between IgG/IgM | US FDA 4/14/2020 | United States |
SARS-CoV-2 rapid test | lateral flow immunoassay | PharmACT | whole blood/serum | IgG/IgM | results in 20 min, N protein, S1 and S2 subunits used as antigens | Germany | |
Standard Q COVID-19 IgM/IgG Duo | lateral flow immunoassay | SD Biosensor | serum/plasma/whole blood | IgG/IgM | results in 10 min | EUA not required | South Korea |
Standard Q COVID-19 Ag | chromatographic immunoassay | SD Biosensor | nasopharyngeal swabs | viral antigen | results in 30 min | South Korea | |
iFLASH-SARS-CoV-2-IgG/IgM | immunoassay | Shenzhen Yhlo Biotech Company | serum/plasma/whole blood | IgG/IgM | China | ||
MAGLUMI IgG/IgM de 2019-nCoV (CLIA) | chemiluminescence immunoassay | Snibe Diagnostic (China) | blood serum/plasma | IgG/IgM | results in 30 min | CE mark 2/2020 | Brazil |
Ayrı bir pencerede açABD FDA veya diğer ilaç düzenleme makamları tarafından verilen Acil Kullanım İzni.Git:
4. COVID-19 Teşhisi ile İlgili Literatür Eğilimleri ve Önemli Dergi Makaleleri
4.1. COVID-19 Tanı Testleriyle İlgili Literatür Yayınlarındaki Eğilimler
Daha hızlı ve daha güvenilir olan yeni COVID-19 tanı testlerinin geliştirilmesine yönelik önemli bir araştırma çalışması yapılmıştır. COVID-19 krizinin patlak vermesinden bu yana laboratuvar testleriyle ilgili 500’den fazla dergi makalesi yayınlandı.FigürŞekil77 COVID-19 teşhisine odaklanan dergi makalelerinin sayısının son birkaç ayda önemli ölçüde arttığını ve bu alanda sürekli bir araştırma ve geliştirme çabasının olduğunu gösteriyor.Şekil 7
2020’de COVID-19 teşhisiyle ilgili dergi yayınlarının aylık eğilimi.
Tablo 3 , 31 Ocak 2020 ile 10 Nisan 2020 arasında yayınlanan 10 önemli dergi makalesini listeler. Çeşitli COVID-19 tanı yöntemlerini vurgulayan bu makaleler, dergi etki faktörü ve atıf/indirme sayısı dahil olmak üzere bir dizi faktöre göre seçilmiştir. .
Tablo 3
31 Ocak 2020 – 10 Nisan 2020 tarihleri arasında COVID-19 Teşhis Testiyle İlgili Yayınlanmış On Önemli Dergi Makalesi
Başlık | kaynak | organizasyon | test türü | dijital nesne tanımlayıcı |
---|---|---|---|---|
Çin’de Coronavirüs Hastalığı 2019’da (COVID-19) Göğüs BT ve RT-PCR Testinin Korelasyonu: 1014 Vaka Raporu | Radyoloji (26 Şubat 2020) | Tongji Hastanesi, Tongji Tıp Fakültesi, Huazhong Bilim ve Teknoloji Üniversitesi, Radyoloji Bölümü, Wuhan, Hubei, Çin | göğüs BT ve RT-PCR | https://dx.doi. org/10.1148/radiol.2020200642 |
SARS-CoV-2 Enfeksiyon Teşhisi için Hızlı IgM-IgG Kombine Antikor Testinin Geliştirilmesi ve Klinik Uygulaması | Tıbbi Viroloji Dergisi (27 Şubat 2020) | Devlet Anahtar Solunum Hastalıkları Laboratuvarı, Solunum Hastalıkları Ulusal Klinik Araştırma Merkezi, Guangzhou Solunum Sağlığı Enstitüsü, Guangzhou Tıp Üniversitesinin İlk Bağlı Hastanesi, Guangzhou, Çin | yanal akış immünoassay, POC | https://dx.doi. org/10.1002/jmv.25727 |
Dışkı Örneği Teşhisi 2019 Yeni Koronavirüs Enfekte Pnömoni | Tıbbi Viroloji Dergisi (3 Mart 2020) | Solunum Departmanı, Jinhua Belediye Merkez Hastanesi, Zhejiang Üniversitesi Jinhua Hastanesi, Çin | RT-PCR | https://dx.doi. org/10.1002/jmv.25742 |
Improved Molecular Diagnosis of COVID-19 by the Novel, Highly Sensitive and Specific COVID-19-RdRp/Hel Real-Time Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction Assay Validated in Vitro and with Clinical Specimens | Journal of Clinical Microbiology (March 4, 2020) | The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital, Shenzhen, Guangdong, The University of Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong, and Hainan Medical University, Haikou, Hainan, all in China | real-time RT-PCR | https://dx.doi. org/10.1128/JCM.00310-20 |
Molecular Diagnosis of a Novel Coronavirus (2019-nCoV) Causing an Outbreak of Pneumonia | Clinical Chemistry (April 1, 2020), Vol. 66 (4), pp. 549–555 | School of Public Health, LKS Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong, China | real-time RT-PCR | https://dx.doi. org/10.1093/clinchem/hvaa029 |
Comparative Performance of SARS-CoV-2 Detection Assays Using Seven Different Primer/Probe Sets and One Assay Kit | Journal of Clinical Microbiology (April 8, 2020) | Department of Laboratory Medicine, University of Washington, Seattle, WA, and Vaccine and Infectious Diseases Division, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, WA, USA | real-time RT-PCR | https://dx.doi. org/10.1128/JCM.00557-20 |
Analytical Sensitivity and Efficiency Comparisons of SARS-CoV-2 qRT-PCR Assays | medRxiv (2020), 1–18 | Department of Epidemiology of Microbial Diseases, Yale School of Public Health, New Haven, CT, USA | qRT-PCR | https://dx.doi. org/10.1101/2020.03.30.20048108 |
ddPCR: A More Sensitive and Accurate Tool for SARS-CoV-2 Detection in Low Viral Load Specimens | medRxiv (2020), 1–24 | State Key Laboratory of Virology, Modern Virology Research Center, College of Life Sciences, Wuhan University, Wuhan, China | droplet digital PCR | https://dx.doi. org/10.1101/2020.02.29.20029439 |
Evaluating the Accuracy of Different Respiratory Specimens in the Laboratory Diagnosis and Monitoring the Viral Shedding of 2019-nCoV Infections | medRxiv (2020) 1–17 | Shenzhen Key Laboratory of Pathogen and Immunity, National Clinical Research Center for Infectious Disease, State Key Discipline of Infectious Disease, Shenzhen Third People’s Hospital, Second Hospital Affiliated to Southern University of Science and Technology, Shenzhen, China | qRT-PCR | https://dx.doi. org/10.1101/2020.02.11.20021493 |
Rapid Detection of 2019 Novel Coronavirus SARS-CoV-2 Using a CRISPR-Based DETECTR Lateral Flow Assay | medRxiv (2020), 1–27 | Mamut Biosciences, Inc.; Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco, Kaliforniya, ABD | CRISPR, yanal akış, RT-LAMBA | https://dx.doi. kuruluş/10.1101/2020.03.06.20032334 |
Tartışılan tanı yöntemlerinin çoğu, son 20 yılda geliştirilen patentli teknolojilere ve viral enfeksiyonların teşhisi ile ilgili bilimsel dergi yayınlarına dayanmaktadır. SARS-CoV-2, SARS-CoV ve MERS-CoV’u da içeren Betacoronavirus cinsine aittir. Bu nedenle, yakından ilişkili olan koronavirüsler üzerindeki teşhis çalışmaları, SARS-CoV-2 enfeksiyonu için etkili teşhis tahlilleri geliştirmeye yönelik devam eden çabalara ışık tutabilir. SARS-CoV ve MERS-CoV tespiti ile ilgili patentler hakkında daha fazla bilgi Destekleyici Bilgiler II’de verilmektedir .
4.2. Tanı Başvurusu Olan Dergi Yayınlarında SARS-CoV-2 Dizileri
SARS-CoV-2 ile ilgili dergilerden elde edilen CAS REGISTRY’deki nükleik asit ve amino asit dizileri, teşhisteki potansiyel uygulamalar için analiz edildi. Tablo 4 , seçilen dergi makalelerini ve SARS-CoV-2 ile ilgili dizilerin karşılık gelen numaralarını listeler. Bu dizi kayıtları, primerler ve problar, gen ve genomik diziler, protein alanları ve epitoplar ve suş farklılaşması için potansiyel kullanıma sahip viral protein dizilerini içerir. SARS-CoV ile ilgili patentlerden alınan ek dizi bilgileri, Destekleyici Bilgi Tablosu S3’te verilmektedir .
Tablo 4
Teşhiste Potansiyel Uygulamalar için SARS-CoV-2 ile İlgili Dizileri Olan Dergi Makaleleri
yayın tarihi | Başlık | günlük | nükleik asitler | proteinler |
---|---|---|---|---|
2020 | SARS-CoV-2 ve Diğer Solunum Yolu Virüslerinin Doğru ve Kapsamlı Tespiti için Nanopore Hedef Dizileme | medRxiv | 40 primer | |
2020 | 2019 Yeni Koronavirüs (COVID-19) için Evde, Klinikte ve Giriş Noktalarında Tek ve İki Aşamalı, Kapalı Tüp, Moleküler Test | ChemRxiv | 6 COVID-19 LAMP primeri | |
2020 | Çin, Wuhan Dışındaki 104 Hastada 2019 Coronavirüs Hastalığının Bulaşma ve Klinik Özellikleri | medRxiv | 6 primer ve prob | |
2020 | Olası Yarasa Kökenli Yeni Bir Coronavirüs ile İlişkili Bir Pnömoni Salgını | Doğa | 4 | 50 |
2020 | Çin’de İnsan Solunum Yolu Hastalığı ile İlişkili Yeni Bir Coronavirüs | Doğa | 1 | 10 |
2020 | Bir Dizi Homolojisi ve Biyoinformatik Yaklaşım, SARS-CoV-2’ye Karşı Bağışıklık Tepkileri için Aday Hedefleri Öngörebilir | Hücre Konağı ve Mikrop | 51 | |
2020 | SARS-CoV-2’nin Laboratuvar Teyidi için Primer-Prob Setlerinin Karşılaştırmalı Analizi | bioRxiv | 20 primer, 10 prob | |
2020 | SARS-CoV-2’nin Nötralize Edici Antikorları ile Spike Protein Bağlanma Tahmini | bioRxiv | 3 | |
2020 | Amino Asit Çözünürlüğünde COVID-19 Antikor Etkileşimlerini Haritalamak için SARS-CoV-2 Proteom Mikroarray | bioRxiv | 11 | |
2020 | Yeni Koronavirüs Hastalığı 2019’un (COVID-19) Serolojik Tanısı için Rekombinant Nükleokapsid ve Spike Proteinlerinin Değerlendirilmesi | medRxiv | 12 primer | |
2020 | Dolaşan SARS-CoV-2 Suşlarından Kaynaklanan RBD Mutasyonları, Spike Proteininin Yapı Kararlılığını ve Enfektivitesini Artırıyor | bioRxiv | 8 | |
2020 | Teikoplanin 2019-nCoV’nin Hücre Girişini Güçlü Bir Şekilde Engeller | bioRxiv | 14 | 134 |
2020 | SARS-CoV-2 ve SARS-CoV Spike Protein Reseptör Bağlama Etki Alanları ile Diferansiyel Antikor Tanıma: Teşhis ve Terapötik Tasarım için Mekanistik İçgörüler ve Etkiler | bioRxiv | 7 | |
2020 | ARTIC Ağının Multiplex PCR’si için SARS-CoV-2 Genom Dizilemesinin Kapsamını İyileştirmeye Yönelik Bir Alternatif Primer Önerisi | bioRxiv | 2 | |
2020 | Amerika Birleşik Devletleri’nde 2019 Koronavirüs Hastalığı (COVID-19) Olan İlk 12 Hasta | medRxiv | 12 | 109 |
5. Özet ve Perspektifler
Geçtiğimiz birkaç ay, COVID-19 için teşhis kiti geliştirmede hızlı ilerlemeye tanık olurken, yarış daha da verimli laboratuvar teknikleri ve toplu miktarlarda dağıtılabilen uygun maliyetli, bakım noktası test kitleri geliştirmeye devam ediyor. Bu rapor, COVID-19 enfeksiyonunun tanımlanması için geniş bir moleküler genetik testler ve serolojik ve immünolojik testler sağlar. RT-PCR, viral RNA’nın saptanması için baskın teknik olmasına rağmen, izotermal amplifikasyon deneyleri, hibridizasyon mikrodizi deneyleri, amplikon bazlı metagenomik sıralama ve son teknoloji CRISPR ile ilgili teknolojiler dahil olmak üzere diğer nükleik asit tahlilleri de geliştirme aşamasındadır veya sonuçlanmıştır. onaylanmış testlerde 60Bu tür testlerin verimliliği de önemli ölçüde iyileştirilmiştir. Bu rapor aynı zamanda COVID-19 tanı teknikleriyle ilgili dergi makalelerinin trend analizini de sağlar. COVID-19 teşhisi için mevcut FDA EUA onaylı testlerin sayısı artmaya devam ediyor, ancak birçok yeni test hala çeşitli geliştirme aşamalarında. Ultra hızlı test kitleri ve bakım noktası testleri, tedaviye yanıt süresini hızlandırmak ve ayrıntılı laboratuvar ekipmanı ihtiyacını ve onaylı laboratuvarlarda yapılan testlerle ilgili bekleme süresini ortadan kaldırmak için geliştirmenin ana odak noktasıdır.
Küresel sağlık sistemleri COVID-19 salgını sırasında çalışmaya devam ederken, SARS-CoV-2 enfeksiyonunun doğru ve hızlı teşhisine yönelik acil ihtiyaç kritik olmaya devam ediyor. Özellikle, enfekte asemptomatik ve semptomatik bireylerin ve bunların yakın temaslılarının serolojik ve immünolojik testlerinin yüksek talep görmesi beklenmektedir. Şüpheli vakaları doğrulamak için moleküler genetik testi tamamlayıcı rolüne ek olarak, bu tür testler, hem enfekte bireylerde hem de aşı klinik deneylerine katılanlarda bağışıklığın dayanıklılığının yanı sıra bağışıklık tepkisinin seyri ve derecesi hakkında değerli bilgiler sağlayacaktır. Bu testlerin sonuçları epidemiyolojik değerlendirmeye yardımcı olabilir ve normal aktivitelere dönüşü yönetmek için kullanılabilir. Yine de, Duyarlılık ve özgüllük dereceleri de dahil olmak üzere serolojik testlerle ilgili birçok soru yanıtlanmayı beklemektedir. Son olarak, SARS-CoV-2’ye karşı antikorların varlığının gerçekten de virüse karşı bağışıklık ile ilişkili olduğu teyit edilmemiştir.
Özetle, kalan tüm soru ve zorluklara rağmen tanı testlerinin geliştirilmesinde önemli ilerleme kaydedilmiştir. Devam eden küresel çabalar, yeni tanısal test geliştirme ve dünya çapında test kiti teslimatını iletmek ve kolaylaştırmak için çalışıyor. Daha doğru ve daha hızlı tanı çözümlerini teşvik etmek için bir dizi kuruluş, test geliştiricilerini test ürünlerini bağımsız değerlendirme için sunmaya davet ederek veya daha fazla işbirliği için büyük yatırımlar sağlayarak bu çabaları desteklemektedir. İşbirliğine dayalı teknolojik gelişmeler de dahil olmak üzere benzer girişimler ve bilgi paylaşımı kullanıma sunuldukça, COVID-19 teşhis pazarının gelecekte de gelişmeye devam etmesi muhtemeldir.Git:
Teşekkür
Manuel S. Guzman, Dr. Gilles P. George ve Dana Albaiu’yu bu çalışmaya, özellikle de Dana’nın eleştirel incelemedeki çabasına yönelik cesaretlendirmeleri ve destekleri için içtenlikle takdir ediyoruz. Bu makalenin hazırlanmasındaki yardımları için Steve P. Watkins’e ve yayın sürecindeki desteği için Cristina Tomeo’ya teşekkür ederiz.Git:
Notlar
Bu makale en kısa sürede 1 Mayıs 2020’de yanlış referans 34 ile yayınlanmıştır. Bu referans şimdi bu güncel sürümde düzeltilmiştir.Git:
Mevcut Destekleyici Bilgiler
Destekleyici Bilgiler https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acscentsci.0c00501 adresinde ücretsiz olarak mevcuttur .
- (1) COVID-19 teşhisi için seçilmiş moleküler genetik testlerin açıklamaları, (2) Tablo S1 ve S2, şu anda mevcut olan 200’den fazla moleküler, serolojik ve immünolojik teşhis testini vurgulamaktadır, (3) ilgili koronavirüs teşhisi için patentli teknolojinin öne çıkan özellikleri SARS-CoV ve MERS-CoV gibi ve (4) teşhiste potansiyel uygulamalar için SARS-CoV ile ilgili dizilere sahip seçilmiş patentler ( PDF )
Yazar Katkıları
# LJC ve LVG eşit katkıda bulundu.Git:
Ek materyal
oc0c00501_si_001.pdf (1000K, pdf)Git:
Referanslar
- Mizumoto K.; Kagaya K.; Zarebski A.; Chowell G. Diamond Princess yolcu gemisinde, Yokohama, Japonya, 2020’deki koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) vakalarının asemptomatik oranını tahmin etmek . Euro Surveill 2020, 25 ( 10 ), 2000180.10.2807/1560-7917.ES.2020.25.10.2000180. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Bendavid E.; Mulaney B.; Sood N.; Şah S.; Ling E.; Bromley-Dulfano R.; Lai C.; Weissberg Z.; Saavedra R.; Tedrow J.; Tversky D.; Boğan A.; Kupiec T.; Eichner D.; Gupta R.; Ioannidis J.; Bhattacharya J.. Santa Clara County, California’da COVID-19 Antikor Seroprevalansı medRxiv 2020, 2020.04.14.20062463.10.1101/2020.04.14.20062463 [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Jones H. COVID-19 için tanısal testlerin önemi . Enfeksiyon Hastalıkları Merkezi ; 2 Nisan 2020. www.id-hub.com/2020/04/02/the-importance-of-diagnostic-testing-for-covid-19/ .
- Tan R. COVID-19 Teşhisi Açıklaması . Asyalı Bilim Adamı ; 8 Nisan 2020. www.asianscientist.com/2020/04/features/covid-19-diagnostics-explained/ .
- Xia J.; Tong J.; Liu M.; Shen Y.; Guo D. SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan hastaların gözyaşı ve konjonktival sekresyonlarında koronavirüsün değerlendirilmesi . J. Med. Virol. 2020, 92 , 589-594. 10.1002/jmv.25725. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Amerikan Hekimler Koleji. Faringeal örneklerin artık pozitif olmamasından sonra balgam ve dışkı örneklerinde COVID-19 bulundu. Bilim Günlük ; 30 Mart 2020. sciencedaily.com/releases/2020/03/200330110348.htm .
- Kujawski SA; Wong KK; Collins JP; et al. Amerika Birleşik Devletleri’nde 2019 koronavirüs hastalığı (COVID-19) olan ilk 12 hastanın klinik ve virolojik özellikleri . Nat. Med. 2020, 10.1038/s41591-020-0877-5. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Rutgers Üniversitesi; Coronavirus için Yeni Rutgers Tükürük Testi FDA Onayı Aldı: Yeni Biyomateryal Toplama Yaklaşımı için Acil Kullanım İzni Verildi. Rutgers Today , Nisan 2020. www.rutgers.edu/news/new-rutgers-saliva-test-coronavirus-gets-fda-approval .
- ABD Gıda ve İlaç İdaresi. Hızlandırılmış acil kullanım yetkisi (EUA) özeti SARS-CoV-2 ASSAY (Rutgers Clinical Genomics Laboratory). 10 Nisan 2020, s. 1-8. www.fda.gov/media/136875/indir .
- VanGuilder HD; Vrana KE; Freeman WM Gen ekspresyon analizi için yirmi beş yıllık kantitatif PCR . BioTechniques 2008, 44 ( 5 ), 619–626. 10.2144/000112776. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Wong ML; Medrano JF mRNA miktar tayini için Real-time PCR . BioTechniques 2005, 39 ( 1 ), 75–85. 10.2144/05391RV01. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Coronavirus Test Tracker: Piyasada Bulunan COVID-19 Teşhis Testleri. 360Dx , 21 Nisan 2020. www.360dx.com/coronavirus-test-tracker-launched-covid-19-tests .
- Avustralya’da yasal tedarik için ARTG’ye dahil olan COVID-19 test kitleri. Avustralya Hükümeti, Sağlık Bakanlığı, Terapötik Ürünler İdaresi, Haber Odası, 21 Nisan 2020. www.tga.gov.au/covid-19-test-kits-included-artg-legal-supply-australia .
- Acil Kullanım Yetkisi: Acil Kullanım Yetkisi (EUA) bilgileri ve mevcut tüm EUA’ların listesi. ABD Gıda ve İlaç İdaresi. www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#LDTs , 26/04/2020 tarihinde erişildi.
- Değerlendirme Güncellemesini Bulun: SARS-CoV-2 Molecular Diagnostics, COVID-10 Diagnostics Kaynak Merkezi; Yenilikçi Yeni Teşhis Vakfı (FIND). www.finddx.org/covid-19/sarscov2-eval-molecular/ , 04/26/2020 tarihinde erişildi.
- LabCorp, 2019 koronavirüs hastalığı (COVID-19) için test başlattı. Amerika Laboratuvar Şirketi, Haber bülteni. 5 Mart 2020. ir.labcorp.com/news-releases/news-release-details/labcorp-launches-test-coronavirus-disease-2019-covid-19 .
- 2019-nCoV Real-Time RT-PCR Diagnostic Panel (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri) için Hinton DM Acil kullanım yetkisi. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, 15 Mart 2020, s. 1–12. www.fda.gov/media/134919/download .
- TaqPath COVID-19 Multipleks Teşhis Çözümü. ThermoFisher Bilimsel. www.thermofisher.com/us/en/home/clinical/clinical-genomics/pathogen-detection-solutions/coronavirus-2019-ncov/genetic-analysis/taqpath-rt-pcr-covid-19-kit.html , erişildi 04/29/2020.
- AllplexTM 2019-nCoV Testi. Seegene. www.seegene.com/assays/allplex_2019_ncov_assay , 29/04/2020 tarihinde erişildi.
- cobas SARS-CoV-2 Testi (COVID-19 Coronavirüs için). Roche Diagnostik. Diagnostics.roche.com/us/en/products/params/cobas-sars-cov-2-test.html , 29/04/2020 tarihinde erişildi.
- GenMark, SARS-CoV-2 Salgınına Yanıt Veriyor. GenMark Diagnostics Inc. www.genmarkdx.com/solutions/panels/eplex-panels/eplex-sars-cov-2-test/ , 29/04/2020 tarihinde erişildi.
- Notomi T.; Okama H.; Masubuchi H.; Yonekawa T.; Watanabe K.; amino N.; DNA’nın Hase T. Döngü aracılı izotermal amplifikasyonu . Nükleik Asitler Araş. 2000, 28 ( 12 ), E63–7. 10.1093/nar/28.12.e63. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Tay HTC; Le MQ; Vuong CD’si; Parida M.; Minekawa H.; Notomi T.; Hasebe F.; Morita K. Şiddetli Akut Solunum Sendromu koronavirüsünün hızlı tespiti için yeni bir döngü aracılı izotermal amplifikasyon yönteminin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesi . J. Clin. Mikrobiyol. 2004, 42 ( 5 ), 1956–1961. 10.1128/JCM.42.5.1956-1961.2004. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Abbott’un COVID-19 Testiyle İlgili Çalışmasına İlişkin Bir Güncelleme. Abbott Laboratuvarları. 15 Nisan 2020. www.abbott.com/corpnewsroom/product-and-innovation/an-update-on-abbotts-work-on-COVID-19-testing.html .
- ID NOW COVID-19, Abbott Laboratories . www.alere.com/en/home/product-details/id-now-covid-19.html .
- Zhang Y.; Odiwuor N.; Xiong J.; Güneş L.; Nayaruaba RO; Wei H.; Tanner N.. Kolorimetrik LAMP kullanılarak SARS-CoV-2 (COVID-19) virüs RNA’sının hızlı moleküler tespiti . medRxiv 2020, 2020.02.26.20028373.10101/2020.02.26.20028373. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Kacian DL; Nükleik asit dizisi amplifikasyon yöntemleri için Fultz TJ Kitleri. ABD Patenti 4888779, 1999. patft.uspto.gov/netacgi/nph-Parser?Sect1=PTO1&Sect2=HITOFF&d=PALL&p=1&u=%2Fnetahtml%2FPTO%2Fsrchnum.htm&r=1&f=G&l=50&s1=&OS8779.PN. /5888779&RS=PN/5888779 .
- Hologic’in Yeni Koronavirüs SARS-CoV-2 için Moleküler Testi, FDA Acil Durum Kullanım İzni Aldı. Coronavirus Güncellemesi, 2020. Hologic, Inc. hologic.com/coronavirus-test .
- CRISPR nedir? Beyine Sor , 1 Ocak 2019. McGovern Beyin Araştırmaları Enstitüsü, Massachusetts Teknoloji Enstitüsü. mcgovern.mit.edu/2019/01/01/crispr-in-a-nutshell/ .
- Zhang F.; Abudayyeh OO; Gootenberg JS CRISPR tanılama (v.20200321) kullanılarak COVID-19’un tespiti için bir protokol. Geniş MIT ve Harvard Enstitüsü. www.broadinstitute.org/files/publications/special/COVID-19%20detection%20(güncellendi).pdf .
- Broughton JP; et al. SARS-CoV-2’nin CRISPR–Cas12 tabanlı tespiti . Nat. Biyoteknoloji. 2020, 10.1038/s41587-020-0513-4. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- COVID-19 için seroloji tabanlı testler. Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi. www.centerforhealthsecurity.org/resources/COVID-19/serology/Serology-based-tests-for-COVID-19.html , 26/04/2020 tarihinde erişildi.
- Pryor J. 3 Sorular: COVID-19 testleri nasıl çalışır ve neden yetersizdir. MIT News: Kampüste ve Dünyada , 10 Nisan 2020. Massachusetts Teknoloji Enstitüsü. news.mit.edu/2020/how-covid-19-tests-work-why-the-are-in-short-supply-0410 .
- Wang B.; Potter SJ; Lin Y.; Cunningham AL; Dwyer DE; Su Y.; Ma X.; Hou Y.; Saksena NK Yuvarlanan daire amplifikasyonu ile şiddetli akut solunum sendromu koronavirüsünün hızlı ve hassas tespiti . J. Clin. Mikrobiyol. 2005, 43 ( 5 ), 2339-2344. 10.1128/JCM.43.5.2339-2344.2005. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Chen Q.; Li J.; Deng Z.; Xiong W.; Wang Q.; Hu YQ Mikroarray hibridizasyon testi ile yedi hayvan koronavirüsü ve insan solunum koronavirüsü 229E’nin kapsamlı tespiti ve tanımlanması . Intervirology 2010, 53 ( 2 ), 95-104. 10.1159/000264199. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Guo X.; Gen P.; Wang Q.; Cao B.; Liu B. SARS koronavirüsünün tespiti ve genotiplenmesi için tek bir nükleotid polimorfizmi DNA mikrodizisinin geliştirilmesi . J. Mikrobiyol. Biyoteknoloji. 2014, 24 ( 10 ), 1445-1454. 10.4014/jmb.1404.04024. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- de Souza Luna LK; Heiser V.; Regamey N.; Kaydırma M.; Drexler JF; Mulangu S.; Poon L.; Baumgarte S.; Haijema BJ; Kayser L.; Drosten C. Ters transkripsiyon-PCR ve floresan olmayan düşük yoğunluklu mikrodizi ile koronavirüslerin genel tespiti ve prototip suş seviyesinde farklılaşma . J. Clin. Mikrobiyol. 2007, 45 ( 3 ), 1049–1052. 10.1128/JCM.02426-06. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Hardick J.; Metzgar D.; Yükselen L.; Myers C.; Balansay M.; Malcom T.; Rothman R.; Gaydos C. İnfluenza A/B, RSV ve MERS koronavirüsünün tespiti için benekli dizi Mobil Analiz Platformunun (MAP) ilk performans değerlendirmesi . Teşhis. Mikrobiyol. Bulaş. Dis. 2018, 91 ( 3 ), 245–247. 10.1016/j.diagmicrobio.2018.02.011. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Moore SC; Penrice-Randal R.; Alruwaili M.; Dong X.; Pullan ST; Carter DP’si; Bewley K.; Zhao Q.; Güneş Y.; Hartley C.; Zhou E.-M.; Süleyman T.; Beadsworth MBJ; Seyir J.; Bogaert D.; dolandırıcı DW; Matteo DA; Davidson AD; Mahmood Z.; Aljabr W.; Druce J.; Vipond RT; Ng LFP; Renia L.; Openshaw PJM; Baillie JK; Carroll MW; Örnek MG; Kaplumbağa L.; Hiscox JA Amplikon tabanlı SARS-CoV-2 MinION dizilimi ve COVID-19 hastalarından alınan nazofaringeal sürüntülerin metagenomik karakterizasyonu. medRxiv 2020, 2020.03.05.20032011.10.1101/2020.03.05.20032011. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Illumina Benchtop Sistemlerini Kullanarak Coronavirüs Tespiti için Kapsamlı İş Akışı – Coronavirüs Suşlarının Etkili Tespiti ve Karakterizasyonu için Bir Av Tüfeği Metagenomik Dizileme İş Akışı. Bulaşıcı Hastalık Gözetimi, 2020. www.illumina.com/content/dam/illumina-marketing/documents/products/appnotes/ngs-coronavirus-app-note-1270-2020-001.pdf .
- Acil Kullanım Yetkileri. ABD Gıda ve İlaç İdaresi. www.fda.gov/medical-devices/emergency-situations-medical-devices/emergency-use-authorizations#covid19ivd , erişildi 04/25/2020.
- Loeffelholz MJ; Tang Y.-W. Ortaya çıkan insan koronavirüs enfeksiyonlarının laboratuvar teşhisi – son teknoloji . Ortaya Çıkan Mikroplar Bulaşır. 2020, 9 ( 1 ), 747–756. 10.1080/22221751.2020.1745095. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Udugama B.; Kadhiresan P.; Kozlowski HN; Malekjahani A.; Osborne M.; Li VYC; Chen H.; Mübareka S.; Gubbay JB; Chan WCW COVID-19’u Teşhis Etmek: Hastalık ve Tespit Araçları . ACS Nano 2020, 14 , 3822.10.1021/acsnano.0c02624. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Zou L.; Ruan F.; Huang M.; Liang L.; Huang H.; Hong Z.; Yu J.; Kang M.; Şarkı Y.; Xia J.; Guo Q.; Şarkı T.; O J.; Yen H.-L.; Peiris M.; Wu J. SARS-CoV-2 Enfekte Hastaların Üst Solunum Örneklerinde Viral Yük . N. İngilizce J. Med. 2020, 382 , 1177–1179. 10.1056/NEJMc2001737. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- COVID-19 için seroloji testi. Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi. https://www.centerforhealthsecurity.org/resources/COVID-19/COVID-19-fact-sheets/200228-Serology-testing-COVID.pdf , 21.04.2020 tarihinde erişildi.
- FDA Bilgi Sayfası: SARS-CoV-2 enfeksiyonuna karşı antikorlar için serolojik testler. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, 17 Nisan 2020, s. 1-2. www.fda.gov/media/137111/download .
- Maxim DL; Niebo R.; Utell MJ Tarama testleri: örneklerle bir inceleme . Soluma Toksikol. 2014, 26 ( 13 ), 811-828. 10.3109/08958378.2014.955932. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- qSARS-CoV-2 IgG/IgM Hızlı Testi için Hinton DM Acil Kullanım Yetkisi (Cellex Inc.). ABD Gıda ve İlaç Dairesi, 1 Nisan 2020, 1-8. www.fda.gov/media/136622/download .
- Postnikova TR; Pettitt J.; Van Ryn CJ; Holbrook MR; Bollinger L.; Yu S.; Cai Y.; Liang J.; Sneller MC; Jahrling PB; Hensley LE; Kuhn JH; Fallah Milletvekili; Bennett RS; Reilly C. İnsan klinik örneklerinde Ebola virüsünü nötralize eden antikorların kalitatif değerlendirmesi için ölçeklenebilir, yarı otomatik floresan azaltma nötralizasyon testi . PLoS One 2019, 14 ( 8 ), e0221407.10.1371/journal.pone.0221407. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Whiteman MC; Antonello JM; Bogardus LA; Giacone DG; Rubinstein LJ; Güneş D.; Tou AHM; Gurney KB Görüntüleme sitometrisini kullanan bir virüs nötralizasyon testi. WO 2020/036811. Dünya Fikri Mülkiyet Örgütü, 20 Şubat 2020. Patentscope, patentscope.wipo.int/search/en/detail.jsf?docId=WO2020036811&_cid=P11-K98Z94-66129-1 .
- Cai X.; Chen J.; Hu J.; Uzun Q.; Deng H.; Fan K.; Liao P.; Liu B.; Wu G.; Chen Y.; Li Z.; Wang K.; Zhang X.; Tian W.; Xiang J.; Du H.; Wang J.; Hu Y.; Tang N.; Lin Y.; Ren J.; Huang L.; Wei J.; Gan C.; Chen Y.; Gao Q.; Chen A.; O C.; Wang D.; Hu P.; Zhou F.; Huang A.; Liu P.; Wang D.. Corona Virüs Hastalığı 2019 (COVID-19) Serolojik Teşhisi için Peptit Bazlı Manyetik Kemilüminesans Enzim İmmünoassay medRxiv 2020, 2020.02.22.20026617.10.1101/2020.02.22.20026617. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Diazyme Laboratories, Inc., COVID-19 Antikor Testlerinin Kullanılabilirliğini Duyurdu, Haberler ve Medya. Diazyme Laboratories, Inc. 23 Mart 2020. www.diazyme.com/diazyme-laboratories-inc-a-availability-of-covid-19-antibody-tests .
- Park TJ; Hyun MS; Lee HJ; Lee SY; Ko S. Şiddetli akut solunum sendromunun hızlı teşhisi için kendi kendine monte edilmiş bir füzyon proteini bazlı yüzey plazmon rezonans biyosensörü . Talanta 2009, 79 ( 2 ), 295–301. 10.1016/j.talanta.2009.03.051. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- PathSensors, Inc. Bir SARS-CoV-2 Biyosensörünün Geliştirildiğini Duyurdu. PathSensors Inc, PathSensors News and Press, 24 Mart 2020. www.pathsensors.com/psi-sars-cov-2-biosensor/ .
- Koronavirüs antijen mikrodizisi kullanılarak yaygın insan koronavirüsleri ve SARS-CoV-2 arasındaki serolojik çapraz reaktivitenin analizi . bioRxiv 2020, 2020.03.24.006544.10.1101/2020.03.24.006544. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Akut solunum sendromu koronavirüs 2 enfeksiyonunun nükleokapsid protein tespiti ile teşhisi . medRxiv 2020, 2020.03.07.20032524.10.1101/2020.03.07.20032524. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Che XY; Qiu LW; Pan YX; Wen K.; Hao W.; Zhang LY; Wang YD; Liao ZY; Hua X.; Cheng VC; Yuen KY Şiddetli akut solunum sendromu olan hastalardan alınan serumlarda nükleokapsid antijeninin saptanması için hassas ve spesifik monoklonal antikor bazlı yakalama enzimi immünolojik testi . J. Clin. Mikrobiyol. 2004, 42 ( 6 ), 2629-2635. 10.1128/JCM.42.6.2629-2635.2004. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Diao B.; Wen K.; Chen J.; Liu Y.; Yuan Z.; Han C.; Chen J.; Pan Y.; Chen L.; Dan Y.; Wang J.; Chen Y.; Deng G.; Zhou H.; Wu Y.. Nükleokapsid Protein Tespitiyle Akut Solunum Sendromu Coronavirüs 2 Enfeksiyonunun Teşhisi , medRxiv 2020, 2020.03.07.20032524.10.1101/2020.03.07.20032524. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Yang X.; Sun X. SARS tanısı için erken bir belirteç olarak serumda SARS-CoV’nin kemilüminesan immünometrik tespiti. Biyolüminesans ve Kemilüminesans; İlerleme ve Perspektifler 2005, 491-494.10.1142/9789812702203_0117. [ CrossRef ] [ Google Akademik ]
- Hizmet RF Standart koronavirüs testi, varsa, iyi çalışıyor – ancak yeni tanılama bu pandemide yardımcı olabilir mi? Science , 22 Mart 2020. www.sciencemag.org/news/2020/03/standard-coronavirus-test-if-available-works-well-can-new-diagnostics-help-pandemic . [ Google Akademik ]
ACS Central Science’dan makaleler burada American Chemical Society’nin izniyle sağlanmaktadır.